鍼灸に関するQ＆A：№1

1997年～2000年頃の質問です。
　質問：浅野先生、こんにちは。
　実は浅野先生とメールを交わすのは初めてではありません。たしか２年ほど前に、ニフティの漢方フォーラムで私が質問をした時、浅野先生にアドバイスをいただいたことがあります。
　今、私は今年の４月から鍼灸、指圧師として働いています。自分の治療の根幹は「旧マイオセラピー」で、主に筋肉に着目して治療しています（旧と書いたのは、２年ほど前のマイオセラピーとは、今のマイオセラピーが理論的にまったく別の治療法に変わってしまったからです）。たまたま最近、急性腰痛の治療が続き、あまり治療がうまくいかなかったこともあってインターネットで調べていたところ、浅野先生のHPを発見しました。HPの腰痛の治療のところをみると、浅野先生も患部の筋肉の状態に着目されているように思えて、すごく共感を得るとともに、参考になりました。

　私は以前から、多くの鍼灸師、指圧師が急性腰痛の患者の治療は患部をさわらず手足のツボに鍼を打ち、腰は冷シップやテーピングを貼る、という治療法に疑問点がありました。それが旧マイオセラピーを勉強しはじめて、疑問点が解消されたような感じがして、旧マイオセラピーつまり解剖学と生理学を中心に見据えた治療を実践してきたつもりです。
　私の急性腰痛の治療は主に徒手で治療しています。鍼はほとんど使いません。急性腰痛（ここでは筋肉以外の原因は鑑別されているとします）では患部の筋肉の状態を指で感じながら、丁寧にこすったり（さすったり）圧迫したりして、筋肉の緊張を抜いていきます。そのやりかたで今までほとんどのケースでは１～２回で完治してきたと思います。でももうひとつ患者さんの治りがよくないような感じがして、もっと１回の治療で痛みをとる方法はないだろうか、と思ってきました。

　①浅野先生はまさに痛いとする筋肉（患部）に直接鍼を打つのでしょうか？（私はそこに鍼を打たずに徒手（指）でマッサージします。）
　②一応、鍼灸業界ではそのようなやりかたは危険とされているように私は感じます。もし指よりも鍼を刺したほうが痛みが早くとれるのなら、鍼を刺したほうがいいのか、と最近思ってきました。でも今まで、そういうやり方で治療してきたことはなかったので、やはり怖い感じがします。
　③（学生時代に参加した、とある勉強会で、ある先生が「急性腰痛の患者の患部に深く鍼を刺したら、立てなくなるぞ」という言葉を鵜呑みにしてしまったのがそのまま印象として残っているような感じです。）
もし急性症状の患部に鍼を刺して、余計に悪くなったらどうしようという鍼灸師らしからぬ恐怖感が、恥ずかしながらあります。
　④患部の筋肉に鍼を刺すときの、何か注意事項（当然、その下の解剖がどうなっているかくらいは頭に入っているつもりですが）がありましたら、アドバイスいただけたら、と思いメールをしました。
　　私は学校を卒業して４年目になり、学生時代も含めると臨床経験は７年目になります。
　⑤もう勉強会や偉い先生のもとで勉強するよりも、生理学解剖学などの基礎医学や、そしてなにより患者さんを治療して得る事のほうが多いと思ていたつもりだったのですが、まだまた自分は未熟だなと痛感しております。
　なにか整体的なテクニックを日本で覚えてくればよかったなあ、と思ったりもしてきました。
　⑥お叱り、アドバイス等何でも結構ですので、よろしくお願いします。(Ｙ．Ｋさん)

　答：これがニフティにお邪魔していた私のホームページだと、よくわかりましたね。あそこでは偽名を使っていたのに。質問ですが、
　①痛いとする筋肉へ直接鍼を打つというのは、少し違います。というのは、五十肩の治療を読んでいただくと判りますが、筋肉が痛いというより、筋肉が痙攣し、その痙攣した筋肉が骨に附着している部分に痛みが出ていると考えているので、痛む部分を参考にし、そこに痛みが出ていれば、そこは何々筋が骨に附着している部分だから、何々筋が硬直しているはずだと考え、その何々筋を触ってみて現実に硬直しているかどうか調べ、もし硬直しているようなら目標筋肉全体へ鍼尖が達するように、何本も刺鍼して置鍼します。そして筋肉内でもゴムのように堅くなっている筋肉部分を鍼尖で探り、そこへ鍼尖を刺入して置鍼します。貫きません。だから膝内側で鵞足部分に痛みがあり、股の内側を触ってみて、半膜様筋や半腱様筋が硬直していれば半膜様筋や半腱様筋へ刺鍼し、縫工筋が硬直していれば縫工筋へ刺入するので、痛みの部分へ刺鍼しても一時的な効果しかなく根本的な解決にならないと考えているので、合谷刺とか揚刺をします。でも目標筋肉には叢刺に近い打ち方をします。だから疼痛点ではなくて、そこに附着している筋肉のうち硬直している筋肉へ刺鍼します。マッサージならば、痛むところをマッサージしても、かなり広い面積をマッサージしますので、効果があると思います。でも鍼は点ですから。
　②たしかに日本の鍼灸業界では、痛むところへ直接刺鍼するのは、誰でもできることで、そんなことでは治らないと考えられているようです。私も、その意見に賛成で、痛むところは筋肉が骨に附着している部分だから、そこへ刺鍼しても一時的な鎮痛作用しか得られないと考えています。また『内経』や『難経』の時代では質のよい鍼はなく、いきおい刺絡治療が中心でしたので、刺入する深さも一寸を超えることはなく、ほとんどの経穴で一分から三分しか刺入していません。それから後の書物が輸入されていない日本では、現在のようなステンレス鍼になっても古代の方法を踏襲していますが、中華人民共和国の文革は古代の誤りを発見しろということで、みんなが盛んに深く刺入しだし、当時はかなりの死人が出たようですが、現在では安全に深刺する方法が開発され、刺入目標部は浅層にあることもあれば深層にあるケースもあるというように変わってきました。そして現在では、整骨医である朱漢章の小鍼刀が、刺鍼理論にも大きな影響を与え、鍼の転換期になっているといえます。「井の中の蛙」でよいのでしょうか？

　急性腰痛の鍼治療ですが、うちではギックリ腰を大腰筋痙攣とし、痙攣している大腰筋に直接刺鍼します。その理由は、ホームページでも書いているように、大腰筋の上部は第12胸椎から第５腰椎に始まり、大腿骨の上部前面に付着しているので、これが痙攣すれば大腰筋の長さを短くする体勢にするため前かがみになるのです。大腰筋の内部にも神経があるので、痙攣した筋肉を伸ばすと神経の圧迫がきつくなり、激しく痛むため腰が曲がったままになります。それを古書では「せむしになる」とか書いてあります。
この急性腰痛ですが、背骨の向う側にある筋肉であるため、マッサージでの治療は難しいと思います。
それに対して私は、初めてのギックリ腰の場合、男女別に分けて、男なら３寸５番、女なら2.5寸４番を、第2-3、第3-4、第4-5、第5-1間の外側５cmくらいの所から鍼体を１cmぐらい残して直刺し、さらに第3-4、第4-5、第5-1間の外側８cmくらいの所から背骨を目がけて斜めに、男女とも３寸５番を使って斜刺します。すると鍼は腰骨に当たって止まります。
　④こうした痙攣している筋肉に対する刺入では、なるべく刺激しないように送り込みで単刺します。こうして片側７本、両側で14本を刺入して、高齢者でじっとしていられなければ20分、普通の人ならば40分ほど放置しておきます。そして大腰筋の痙攣が解れたころに抜鍼します。
多くの鍼灸書で語られているように、循経取穴を使って腰の痛みを手足や顔面で解消するには、提插捻転を使って短時間の強刺激しないと取れません。ですが体幹患部に直接刺鍼するときは、なるべく刺激しないようにそっと刺入し、長時間の置鍼することがポイントです。下に内臓があるから、提插や捻転をしてはならないと説明されていますが、どうも痙攣した筋肉へ直接刺入したときは、提插や捻転で刺激すると逆に痙攣が激しくなるので、痛みがひどくなる可能性があります。そうしたことも諌めて、体幹では提插や捻転するなと警告されているのでしょう。
③ある先生が「急性腰痛の患者の患部に深く鍼を刺したら、立てなくなるぞ」と言ったのは、まんざら嘘でもないでしょう。恐らく、その先生が患者さんを立てなくした経験があり、注意したのだと思います。私も患者さんから「前に某所で鍼をしてもらったら、良くなるどころか立てなくなった」という話を何度か聞いたことがあります。そうした所は、きまって電気鍼であり、刺鍼したあと通電する方法で、私のような「刺激しないように刺入したまま放置する」ような方法ではなかったようです。
もう一つ考えられるのが、ギックリ腰なのに２寸程度の鍼しか持っておらず、それを腰に刺して提插捻転している事例です。これは痙攣している大腰筋には刺鍼せず、健康な背筋へ刺鍼しているのだから、あまり影響がないと思われます。しかしベッドでうつ伏せになるということは、痙攣している大腰筋を無理に伸ばしている状態を続けていますので、どこへ刺鍼するとかに関係がなく、ひどくなって起き上がれなくなる可能性があります。
痙攣している筋肉へ刺入して提插やパルス刺激をした場合ですが、その筋肉へはとうぜん神経が通っていますよね。一般に中国では、提插や捻転刺激の代わりにパルスを使うと考えられています。つまり同様な効果を期待して、手を省くためにパルスを通電しているのであり、鍼麻酔なども本当はギリギリ捻鍼しているだけでかかるのに、通電して捻転の代わりにしているのです。それでも鍼麻酔ができたり、頭鍼治療ができるから使われています。
そのメカニズムを考えてみますと、神経に鍼が当たったり電気が流れたりすると、神経は興奮してインパルスを発しますよね。神経がインパルスを発すれば、中枢性へ行けば刺激が脳へ伝わって、脳では刺激されているなと感じます。また筋肉へ行く神経ならば末梢性に伝わって、インパルスが来るたびに筋肉は収縮しますよね。
なぜ筋肉が痙攣して収縮したままになるかを考えてみると、使い過ぎですよね。例えばギックリ腰とします。何もしてないのにギックリ腰になったと言う患者さんが多いのですが、この大腰筋は腰を屈する筋肉ですね。大腿骨前面に付着しているので、股を高く前へ挙げる動きをします。だから股を高く挙げる動き、例えば山登りしたり、自転車をこいだり、階段を昇ったり、立ったり坐ったりを繰り返したり、何度も御辞儀をしたりすれば、この大腰筋が縮んだり伸びたりを繰り返します。
そのような動きを日頃からしていれば、それに大腰筋は応えるために、大腰筋内に多くの血管を発達させて、血管豊富な大腰筋は多量の血液を送られるので酸素も十分にあり、痙攣してギックリ腰になったりしないのです。しかし、平素は腰を前後に曲げたり、股を高く挙げない人が、その日に限って前述したような自転車乗りをしたり、御辞儀したり、立ったり坐ったり、階段を昇り降りすれば、日頃から動かない大腰筋には、そんなに多量の血液を供給する必要がないので、筋肉内の血管は細くなり、細い血管は消えてしまって、そんなに多くの血液が供給できず、その日は良くても、寝ている間は心臓の拍動も弱くなり、内臓に血液が流れますが、筋肉には流れにくくなります。すると酸素不足が解消されず、疲労物質が筋肉内に溜っても排出できないので、翌日の朝に大腰筋が痙攣してギックリ腰になったり、朝は良くても疲労物質の溜った大腰筋を使うような、少しでも腰を曲げるとかの動作をしたとき、大腰筋が痙攣して神経を強烈に圧迫し、痛くて動けなくなります。
こうした痙攣している筋肉へ刺鍼して、捻転提插やパルスを流したりすれば、神経に鍼が当たるたび、あるいはパルスが来るたびに、神経は興奮してインパルスを発し、その刺激を筋肉は受け取って収縮しようとするので、大腰筋の痙攣がひどくなることは予想されます。痙攣した筋肉へ刺入し、そうした手法を使って筋肉を何度も収縮させた場合、立てなくなっても不思議ではありません。
現実に私が使っている「静かに刺入して置鍼し、静かに抜鍼する」方法でも、筋肉へ鍼を入れてから20分ぐらいまでは、鍼を刺入した程度の刺激でも痙攣している筋肉は侵害刺激と見なしますので、大腰筋は収縮して鍼を入れさせまいとしますので痙攣がひどくなり、大腰筋内を通っている血管や神経が圧迫され、さらに筋内の血液循環が悪化して疲労物質を排泄しにくくなり、より神経の圧迫も激しくなるので痛みが増します。そして収縮の悪化した筋肉が緩み始めるのが、一般の人で20分ぐらい経過したときからです。その当りから筋肉の緊張が緩み、血管や神経の圧迫が消えて、血液が流入してくるので体温が伝わり、なんだか腰が暖かくなってきたような感じがし、神経を圧迫していた今までの重さが消えてゆきます。
ですから私の治療所では、こうした筋肉が緩む転換期である20分以内では、絶対に鍼を抜きません。鍼の侵害刺激によって筋肉の収縮が激しくなっているときに抜けば、大腰筋の痙攣がよりひどくなり、かえって悪化するとか、動けなくなることが予想されるからです。
まあ中国へ留学し、痙攣している病巣には、ほぼ40分以上の置鍼が必要であることを、さまざまな書物で学んでいれば、こうした失敗を起こさないでしょう。しかし何の知識も持たないで「大腰筋が痙攣しているから、そこへ刺入すればよい」と考え、いま述べたような理屈を考えて見ることもなく、十分か十五分で鍼を抜いてしまえば、より痙攣がひどくなって動けなくなり、信用を無くすことは目に見えています。
実は、私も１回ほど失敗したことがあります。私は、痙攣した大腰筋へ直接刺入して置鍼する方法で、地元では結構「一発鍼師」とか言われ、「足首の捻挫やギックリ腰は一発で治す」、果ては「どんな病気でも一発で治す」とか評判になったことがあります。さすがに「どんな病気でも一発で治す」を患者さんから聞いたときは、(えっ、そんなすごい鍼灸院が島根県にあるの？恐ろしい。引っ越さねば)と思ったのですが、よく尋ねてみると、どうも私のことで、ギックリ腰を一発で治すことが、尾ひれがついて「どんな病気でも一発で治す」となったのではないかと思います。
そして、ある日のこと、初めての患者さんが「腰が痛むので鍼してくれ」という。そして置鍼していると「抜いてくれ」という。まだ20分にならないので「抜けない」と答えると、「これから葬式なので、そんなわけにゆかない。これから棺桶を担いで、雪の山道を３時間ほど歩かねばならない」という。そこで渋々、鍼を抜きました。翌日、私の母親が電話すると、朝起きられなかったそうです。
これは鍼をしてすぐに起きれなくなったわけではないですから「急性腰痛の患者の患部に深く鍼を刺したら、立てなくなる」に当てはまるかどうか判りません。しかし、抜鍼したら２～３時間は安静にしていなければならないので、この患者さんでは、たとえ良くなったとしても、翌日動けなくなったかもしれません。あと、鍼でギックリ腰がよくなったが、喜んで帰ってから酒を飲み、翌朝になって再発したケースもあります。
あと尿管結石とか、骨折で刺鍼し、効果がなかったケースもあります。
③だから、その先生が「急性腰痛の患者の患部に深く鍼を刺したら、立てなくなるぞ」という経験をした裏には、次の原因が考えられます。
１．深く刺入して、提插捻転やパルスを使って刺激した。
２．置鍼時間が短かすぎて、痙攣が緩まない。
３．鍼が短すぎて病巣部まで到達せず、治療効果がないのにうつ伏せになり、痙攣した筋肉を無理に牽引することになって痛くなった。
４．尿管結石や腰椎骨折など、適応症でない腰痛に刺鍼した。
以上の４点が考えられます。
また番外編として、劉玉書の『針刺事故・救治与預防』中医古籍出版社、および倫新・栄莉の『針刺意外・案例選析』人民衛生出版社に記載されているように、太い鍼を刺入して提插し、腎臓を損傷した事故などが考えられますが、日本人ならきちんと教育を受けているので、どこに腎臓があるのかも知っており、そこへ刺さる可能性があるのに太い鍼を使ったり、電気をかけたりすることはないと考えられるので番外編としておきましたが、免許がなかったりすると解剖知識がなく、発生する危険性があります。
　だから「ギックリ腰患者の患部に深く刺入すると、術者によっては立てなくすることがある」とは言えます。ただ、私も1988年に中国へ行きましたが、85年ごろから頼まれて治療をしていました。ですが私に限って言えば、この17年間、木下晴都の本を信じて、大腰筋へ刺入してギックリ腰を治療してきましたが、治療が終わってひどくなったということは一回もありませんでした(変わらないと言われて、もう一度考え直し、治療し直したことはありましたが)。また大腰筋へ直接刺入する方法は、木下晴都より前に『臨床24000例』という本で、1960年代から中国では行われていたことを知りました。胃へ刺入するぐらいですから、筋肉への刺入などは、中国ではどうということないのでしょう。

私の方法は、あなたのような疑問を持った鍼灸師に無料で提供していますので、今まで使っていた方法を私の方法と比較し、どちらが優れていたか教えてください。大腰筋へ直接刺入する方法は、私だけでなく中国へ留学した連中は結構やってますよ。だから解剖したこともない奴に、そんなこと教えるなと、お叱りを受けることもあります。おかしなホームページは早くたためとかの非難も。

ニフティの漢方フォーラムは、嫁さんに再登場を止められています。寒邪の直中のことで議論して、そんなこと習ったことがないし、教科書にも書いてないといわれ、嫁さんに議論するなと言われました。辨証について一冊しか読んだことのない人を相手にして議論しても仕方がないと嫁が言うのです。私の言っていることは、中国の大学教材である『中医内科学』という本にキチンと書かれているのですが、これは漢方薬の本であり、中国の教科書であって翻訳書もないため、それに書いてあると言ったって、そんな本は見たこともないし、読めない人に主張したって無意味ですから。それによって留学した人の常識は、国内の人の非常識ということを知りました。

どうしても留学組と国内組では、情報量に差が出てしまいます。大腰筋への刺入にしても、一方は痙攣した筋肉に対する手法を知っていて、一方は知らないものだから、同じ筋肉へ刺入しているのに関わらず、一方は痛みが消え、一方は立てなくなってしまう。その理由を留学組は教えない。教えようとすると、なぜバラすのだとくる。
まあ高い金払って、長い時間かけて言葉を勉強し、やっと自分が学び取ったことを、何の苦労もしていない人達にタダで提供することは、良くないことだと考えている人が多いのも理解できます。でも、誰でも留学できる機会があるわけでもないし、外国から学んだことを秘密にしていては日本鍼灸が発展しないとも思います。だから中国へ留学した人は、少なくとも私のように一人一冊ずつ著作権の切れた古典を翻訳し、自分のホームページにアップするべきだと思っています。中国の学校では、古文だけでなく、『鍼灸医経選』や『鍼灸医籍選』の授業があって、素問霊枢や難経だけでなく、他の鍼灸古典も習うのです。だけど私が『鍼灸資生経』をアップしている以外は、誰もシンドイことはやりたくないのか、それとも自分だけ読めればよいと考えているのか、聚英も大成も翻訳されていません。私は日本では漢文など習ったこともないのに翻訳しているのだから、もっと他の留学者はうまく訳せる能力があるはずなのに……。

フォーラムに参加するのを止めてから、辨証を標榜している人が中医薬大学の教科書を読んでいないようなことではダメダと感じ、あれからあとは中医薬大学の教科書を翻訳していました。もちろん留学生用ではなく、中国人学生の使う本科生用です。いちおう中医学基礎と経絡学は出版され、つぎに刺法灸法学と鍼灸治療学を翻訳し終わり、版権も取れたらしく、校正原稿を送ってくるのを待っています。そこでつぎの鍼灸医籍選と北京中医専用教材である兪穴参考資料を訳しましたが、鍼灸医籍選は古典文にすべて現代語訳をつけろとのこと、そしていまは具体的な辨証応用の本である中医内科学を翻訳中で、現在160ページまで翻訳が進んでおり、約半分が終わったところです。最小限、中国の鍼灸大学で一般的に使われている上海科技の教科書を、鍼灸関係は全部翻訳し、あちらはどのような教科書か日本語で読めるようにしようと思っています。こうしたことは著作権があり、勝手に公開できませんから、私のような出版社とコネのある人間がするしかありませんが、著作権の切れたものは翻訳自由なので、そうしたものがホームページにあれば学生にとってもよろしいのではと思います。というわけで私は教科書翻訳が忙しいため、しばらく『鍼灸資生経』は休みます。あれは四巻の中頃までできていますが、嫁にストップさせられているので、四巻が完成してからアップします。中医内科学に今年一杯かかるでしょう。フォーラムを去るとき「これからも日本の鍼灸のために頑張ります」と引退したのですが、私のホームページが、鍼灸を学ぶ同道の役に立ってくれれば幸いです。どうしても留学して帰った人達は、留学していた人間同士で交流することが多くなりますが、それは国内の人と話が通じなくなるのが主な原因です。私のように翻訳してアップしている人は少ないでしょうが、自分で本を持っている人は多く、私の後輩などでも、かなりの本を読んでいるようです。私が全部の本を翻訳してアップすることはできませんが、少なくとも教科書だけでも翻訳して多少なりとも共通な話が出きる人が多くなればと思っています。そのほうがニフティで議論しているより意味があるでしょうし、議論の内容も深まると思います。

　⑤本当は、鍼灸師は全員が中国語を勉強し、中国の教科書や臨床の本が読めるようになって、我々とも「あの本にはどう書いてあるが、この本にはなんと書いてある」などというように、みんなと楽しく話ができるようになればよいのですが、みんな一冊しか本を読んだことがなく、自分の想像だけで話を進められては話がかみ合わず、留学経験者はフォーラムには参加せず、別に集まって楽しくやっているようです。少なくとも「それは素問のどこにかいてある」とか「難経では、こういっている」とか、書物に基づいた議論をしてほしいです。私も学生時代は先生に着いたりしました。中国で習うことも人に着いて習うことでしょう。でも、いつまでも先輩に支えてもらうのもどうかと思いますし、それでは物事は発展しません。先人のことを乗り越えなければ、小鍼刀の朱漢章も誕生しなかったでしょうし、現代の高度な医療もヒポクラテスの時代から進歩がないとなってしまいます。生理学や解剖学などの基礎医学、癌かどうか見分けたり、現代医学を勉強したりは、中西合作鍼灸の基本なので当然勉強しなくてはならないと思います。それは基本ですが、別に偉い先生について学ばなくとも、自分で現代医学の書物を買って読めば十分と思います。JAMAとかの雑誌もありますし。患者さんを治療して得ることが多いというのは、まったく同感です。患者さんが治らないからこそ、いろいろな書物を調べ、本を買い出しに行き、治す方法がないかと調べ回るのですから。それに自分は未熟だと感じるのは、あなただけではなく、私も同じです。

　勉強会は、自分で勉強したほうが、みんなと一緒に勉強するより効率がよいので、私は現在ではやりません。それに偉い先生を考えてみると、2種類あると思います。一つは朱漢章や、頭鍼の焦氏などのように、自分でまったく新しい治療法を創作した人。そして、もう一つは古代の鍼灸書物に精通した人です。江戸時代などは、後者が偉い先生でした。まあ前者は、それによって今までにない圧倒的な治癒率を生み出しているのだから、文句なく偉い先生と認めるしかないでしょう。私も頭鍼を習ったり、小鍼刀を習おうとしました。後者、古代の書物に精通するには、先生が精通していても仕方がないので、後輩に古典を解釈できるようにすることの上手な人が、偉い先生だと思います。まあ私などは、「弟子は必ず古典を訳すこと」を課していますが、弟子の古典解釈能力が上がったかどうか疑問です。『難経』なども、解らなければ解説し、5冊ぐらいの各時代に書かれた解説書を使って比較検討させました。私のやっている古典翻訳方法ですが、そのまま弟子に伝授しました。私は未熟な鍼灸師ですが、偉い先生に着いた弟子ならば、『鍼灸大成』もスラスラ訳せることでしょう。私などは『資生経』を見ても判るとおり、判らないことだらけです。現代の鍼灸書でも、ときにはどう訳してよいか不明なときがあるのです。なまあ私の物などは、学生が勉強する初歩ですから、こんな物を勉強して、また次の段階にアップしてくれればいいなと思っています。ただ「偉い先生について勉強する」といっても、偉い先生を見分ける方法が難しいですよね。前者のように業績のある先生ならば簡単ですが、後者のように教育のうまい先生となると、弟子の一人に内経の一節を持ち出して、「これ、どういう意味だっけ？」とテストしてみるしかありません。で、自分が古文を読めるようになると、先生について勉強するよりは、解らない部分をホームページのメールで聞いた方が早い。

　⑥ニフティでの質問は、忘れてしまったので「お叱り」はないのですが、先にも申しましたが中国語で医学書(古典も含めて)を読めるようにしておくと、良いと思います。これはアドバイスです。まず中国の医学書は、西洋医学を含めて安い。どうせ現代の西洋医学はアメリカが中心で、すべて英語ですが、同じ本でも日本語に翻訳された本と中国語に翻訳された本では十倍ぐらいの値段の開きがあります。内容が同じで、まったく同じ本なのに。次に鍼灸界では、すべての鍼灸情報は中国語がメインであると世界鍼灸学会で決められています。次が「その時代に世界語として通用している言語を副言語とする」と決められているので、一応は英語が指定されています。ですが実際には、中国語と英語での鍼灸に関する情報量は、十倍の差では利かないでしょう。ましてや日本語のようなマイナー言語では、鍼灸の情報量は東京と南極です。まあ私を含めて日本人がシコシコ翻訳していますので、実際には東京と島根ぐらいの差に埋まっているとは思いますが。それでも翻訳した本をすべて出版してくれるわけではなく、私だって持っている本の何十分の一しか翻訳していません。これが読めるのと読めない差は、文字を知っているのと知らないのとの差に等しいぐらいです。だから鍼灸師は是非とも大陸の中国語を勉強し、目を開いてほしいのです。ちなみに同じ中国語のように見えても、台湾やシンガポールの言葉を覚えてもダメです。島根から、どこか他の無名な国へ行くに等しい。そうして鍼灸関係の書物を500冊以上はそろえて片端から読んでいけば、王氷のように疑問が氷解し、うまい治療法が見つかると思います。それが私からのアドバイスです。実際、私の友人たちは中国語がメチャクチャうまい。「こいつ等なんなんかい。日本人かい。文章しか読めん自分に比べて」と思います。彼らほど、うまくなる必要はありませんが、辞書をひける程度になれば(つまり私程度)、医学書は文法的にも簡単なので読めるようになります。私が鍼灸師として良かったことは、中国に留学して学校で勉強できたことではなく、中国の鍼灸書(古典を含めて)を読めるようになったことだと思います。それによって文盲が識字できるようになったぐらいの差がありました。

質問の続き：　私が勉強してきた「旧マイオセラピー」では痛い筋肉があるとその筋肉をストレッチする姿勢をとる、と教えられてきました。つまり、例えば急性腰痛で腰部屈曲位（+左右どちらか側屈位）の姿勢で患者さんが現れた時は腰部最長筋、腸肋筋、多裂筋および大殿筋などの殿筋を疑います。寝違いのときもどちらかに首をかしげているような姿勢で患者さんは現れると思うので、そのストレッチしている筋肉のどこかが痙攣していると疑い、治療をしていきます。
　ですので浅野先生がHPで上記のように説明していますが、最初の見方からして私の見方とは全く逆になっています。そこで根本的な質問になるのですが、筋肉は伸ばして痛む時と短縮させて痛むときの２つ（もちろんじっとしていても痛むこともありますが）があると思うんですが、その違いはなんでしょうか？筋肉は縮んだままだと痛むので、人間はそこを伸ばそうとするんだと今まで考えてきましたが、それは間違いでしょうか？また、先生は大腰筋痙攣＝ぎっくり腰としてとらえているのでしょうか？それともぎっくり腰のほとんどは大腰筋痙攣だ、としてとらえているということでしょうか？それから足首捻挫の治療についてもメールのなかでふれていましたが、その治療について説明していただけるとありがたいです。
　ちなみに私は足首捻挫についても筋肉の損傷に伴う靭帯の損傷として考えいますので、足の筋肉の治療と炎症をおこしているであろう靭帯を指でさするように浮腫をとるように治療しています。アイシングやテーピングは今まで使ったことがなく、ほとんどの患者さんが治療後歩けるようになります。
　私は自分でメスをもってご献体の筋肉をいろいろと調べてきました。だから、もちろん大腰筋の位置も立体的に頭に入っているつもりです。ただ、私の治療方針は「同じ効果をだせるなら（同じように治るなら）自分が治療されて一番うれしい治療をしよう」です。私は鍼灸師ながら鍼を打たれるのが好きではありません。ボキットやられる整体のようなことも好きではありません。やっぱりマッサージみたいなことをされるのがいちばんうれしいです。だから治療は主に手だけでやります。（でも時々は鍼を使いますが。）
　先生の治療を主に置鍼ということですが、それで初めて効果がでるということは、ぎっくり腰の患部筋に手で治療を行うときは、その筋肉を痛みで収縮させないようにやさしく２０分以上マッサージをしなければ本当の効果がでないのかもしれません。
　旧マイオセラピーの理論上では「急性疾患の筋治療は１０分から１５分で終了する。」とあり、それを本当に追試しないでそのまま鵜呑みにしてきた自分が恥ずかしくなりました。
　話は前後しますが、私の治療方針「同じ効果を・・・」は言い換えると「他の治療法のほうが効果をだせるなら積極的に利用しよう」ですので、大腰筋刺鍼は今後、自分で追試してみて、徒手のみの治療と刺鍼との違いを考えていき、先生に報告させていただきます。
　私が思うに、先生のようなベテランの先生以外の人達（私を含めて）凄く痛いと訴える筋肉に直接鍼を打つのは怖い、とかもっと悪くなるというふうに考えていると思います。だから、急性疾患の治療はテーピングやアイシングばかりする人が多いのだと思います。
　また、痛いと訴える患部を治療するのはいわゆる標治法で、本治法ではない。患部から離れた場所を治療して治すのがいい治療（本当の治療）だ、という話をちらほら聞きます。
　

　答：　一応、うちの質問は一回の質問は３度まで答えるというシステムになっております。というのは、一度回答すると何度も何度も同じような質問を際限なく繰り返す人がいるので、そういうことになりました。
　今回の質問は、前に私が教えてやった弟子と同じ質問です。なにか本に、そのように書いてあるようです。まあ、それはいいでしょう。
　まず質問です。筋肉が収縮したままだと痛むので「人間はそこを伸ばそうとする」と書いてありますが、それは、どういう理由からですか？そのにメカニズムが理解できません。
　私の理論が間違いかどうかは、実際に書かれている治療をし、現実がどうかを見てみなければ、どちらが間違っているのか判定できないでしょう。
　私は昔、中国にいたとき、事前に中国人について書いてある本を読んで行ったのですが、その中国人は、本に書いてあることと全く別のことをしたのです。それで私は「私の読んだ本には、中国人はそんなことをしないと書いてあった」と言いました。すると、その中国人は（女性でしたが）「あんたは本の中の中国人を信じるのか？それとも目の前の中国人を信じるのか？」と質問しました。私は「目の前の中国人を信じる」と答えるしかありませんでした。その後、本に書いてある中国人像は、時代錯誤、あるいは偏見であり、自分の知っている中国人とは、まったく違うと判りました。たとえば、本には「中国人は絶対に自殺をしない」と書いてありましたが、実際には同級生の女の子で自殺した子がいて、「あの子はどうしてる」と聞いたら「自殺した」と答えられて、返答に困ったことがあります。
　本に書いてあることが正しければ、正しいことだらけになります。また２冊の本に矛盾が起きたりします。
　私は、自分の考え方の基本として、自分で考えてみて納得がいくならば、理論が理解できれば追試してみます。その結果が、本に書いてあるとおりならば、それが本当だとしています。
　「筋肉を短縮させたときの痛み」は、負荷を掛けて収縮させたときの痛み以外では、拮抗筋が痛む場合のほかは、私はあまり経験がないのですが、朱漢章は「筋肉や軟部組織が癒着すると、その位置に神経が固定され、その位置が移動したときに神経が痛む」と書いております（要約ですが）。私は経験したことがないのですが、そうしたように固定されていた場合、伸ばしても縮んでも神経に張力や圧力がかかるので、痛む場合もあるかなと思います。
　鍼灸の治療は思ったより単純なようで、「北斗の拳」のような奥義はなく、解剖で結構片づくようで、むしろ漢方薬の辨証のほうが補瀉を間違えると即死するようだから、完璧に辨証せねばならず大変なようです。
　正直言って、私がホームページで書いている胃下垂の治療も「下垂した胃が、鍼で引っ張ったぐらいで治るのか？あまりにも安易ではないか？あまりにも単純ではないか？」と思いますが、実際に他に方法がなく、そうした治療をして、この前の広島の兄ちゃんも治っていました。
　そりゃ中国の鍼灸でも、いろいろありますよ。ただ、私のやり方を追試してみもしないで、どうのこうの言われても返事に詰まります。やってみてうまくゆかないが、どこが悪かったのでしょうか？というような質問なら歓迎ですが。私は抽象的な議論は嫌いなのです。
　私は、ぎっくり腰は、突然腰が痛むものの総称だと思っています。ただ鍼灸治療では、そのような曖昧なことでは治療できないので、筋肉ごとに分類します。それが私のホームページで紹介した弁別法です。大腰筋痙攣は、古典で言えば腰腿痛です。ただ腰背痛は一般的に理解しやすいのですが、腰腿痛というのは判りにくいです。その症状は腰を曲げたままセムシの様になって伸ばせないので、大腰筋が痙攣しているのと同じ状態です。
　ぎっくり腰＝大腰筋痙攣というのは、ぎっくり腰と言って来た人は、大腰筋が痙攣していることがほとんどなので、ぎっくり腰＝大腰筋痙攣と解釈しています。似たような症状としては、尿管結石と腰椎骨折があります。
　「縮んだままだと痛むので、人間はそこを伸ばす」と考えていると書いてあります。
　ぎっくり腰で来る人は、前屈みになって体を起こせないばかりでなく、咳をすると腰が痛むのです。
　なぜ咳をすると痛むのか？咳をすると、身体のどの部分がもっとも変動するのか？
それを考えると、咳をすると急激に動くのは横隔膜という結論になります。横隔膜は腹腔にあります。だから「横隔膜によって影響される筋肉は？」と考えた場合、それによって刺激される筋肉は「大腰筋と小腰筋しかない」という結論に達しました。
　昔、大学で将棋部にいたため、そんな風に推理してゆきます。
　私は、鍼灸とは、推理する学問と思っています。推理が当たれば問題が解決する。推理が外れれば、犯人は捕まらないのだから再び事件は起こる。だから情報を集めて、現実的な推理をし、原因を特定して取り除く。だから人の言うことは、居合わせた人を集めた現場検証です。書物も同じです。
　私が何故「ぎっくり腰が大腰筋痙攣」だと思うのかについてですが、それは腰部に刺鍼していったとき、表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず、背骨を越えて大腰筋に達したときにゴムにぶつかったような手応えを感じると同時に得気するからです。そして得気したところで置鍼すると、治るからです。
　私の弟子は行岡出身なので、マッサージかうまいらしく、私は散髪屋で按摩されるのが好きではありませんが、評判がよかったので、マッサージされることがうれしいということは判ります。
　捻挫に関しては、うちはバレーボールの監督さんが、主に小学生を「明日試合に出したいので」といって連れてくるので、鍼を抜いた状態では、思いっきりジャンプしても何ともない状態にしておかねばなりません。ですから私は、島根県東部のバレーボール界では顔だと思っています。ですから島根を去って大阪へ行くということが、なかなか言い出せません。ここの小学校は、私が治療していることもありますが、なかなか強いです。だから、あなたと勝負してみるとおもしろいかも。私は、引き分けることはあっても負けることはないと思います。なにしろまったく痛みがなくなっちゃうんだから。あなたの治療が、飛び跳ねたときに、ちょっとでも痛みがあったり、違和感があれば、即負けですよ。ぎっくり腰の治療と違って、捻挫は重怠さも残りません。でも、私のぎっくり腰治療法を追試してもいない人に、捻挫の治療法まで教えるわけには行きません。簡単すぎるので、馬鹿にされると困るから。こうした方法は、弟子でも「何かと思いました」と笑っていたので。おそらく弟子は、私の倍ぐらいの値段で捻挫を治療してると思いますが……。どうやら田舎の私より、都会の弟子のほうが稼ぎはいいようです。ときどき治療法の相談で電話がかかってきますが。まあ捻挫勝負は、どうせ実現しないし、お互い自分で痛みを取れると思っていて、患者も頼りにして来るのだからいいじゃあないですか。
　このホームページにある大腰筋の直接刺入では、人によっては非常に痛みが出て、20分経過するまで、定期的に波状攻撃にも似た締め付け感が襲い、「もう抜いてくれ」という人もあります。しかし、ここで仏心を出してはダメ。「あんたは、もう死んでいる」と、なにを言われても40分過ぎるまで抜かない。これがコツですな。

　それから「縮んだままだと痛むので、人間はそこを伸ばす」という意見に、私は否定的です。というのは理論を知らないから。その理由を説明されて、自分で納得がゆけば、なるほどと思います。朱漢章が『小針刀療法』のなかで、なぜ骨棘ができるのか、なぜ筋肉が癒着するのか、なぜ筋肉が癒着すると痛みが出るのかを明快に説明しているように、「縮んだままだと痛むので、人間はそこを伸ばす」という理論をアホな私が納得するように説明してもらえるとありがたいです。

　一応、痙攣した筋肉を伸ばすと痛む理由を、私なりに説明してみますと、たとえば大腰筋には腰の神経だけでなく足へ行く神経も通っています。そこで筋肉線維が痙攣して収縮しているとします。収縮すると硬くなります。筋肉というのは、筋線維の集まりですね。筋線維というのは紐や糸のようなものです。そのなかをゴムチューブのような血管が通っているとします。
　糸を束ねて両端を掴みます。その間にゴムチューブを差し込みます。両手の力を抜きます。ゴムチューブはスカスカ動きます。今度は両端を持って、思い切り引っ張ってください。ゴムは糸で圧迫されて動きにくくなっていますね。このゴムが血管であり、神経であって、糸が痙攣した筋肉線維なのです。これが実験モデルです。まあ糸というのは伸び縮みしないので、ゴムを使って実験するというのが妥当でしょう。それでも同じです。ですが、収縮しきった筋肉というのは、それ以上収縮できないわけですから、ゴムよりも糸や紐を使った方が、実験モデルとしてふさわしいと思います。
　これは簡単な実験ですから、そんなに何万とか何百万とかかけなくても、できる実験ですから試してみてください。朱漢章が『小針刀療法』も、ちょっとは違いますが似たようなものです。
　文面を見ますと、首を右に傾げていた場合、私は右首の筋肉が痙攣していると考えて、縮んでいる右側を上にしてもらって刺鍼しますが、あなたは逆に、伸びている方の左側を上にして、左側をマッサージするということですね。
　中国の脳卒中に対する刺鍼治療では「患部へ刺鍼するより、それの対側へ刺鍼したほうが患部の血流は早く改善する」との報告があります。そうした事実に照らしても、反対側への治療は効果があるかも知れませんし、また顔面神経麻痺の急性期では、患側でなしに健側へ刺鍼します。そして慢性期になってから患側へ刺鍼します。また頭針でも、最初は身体の麻痺部と反対側の頭皮を取って刺鍼していましたが、現在では割合にフランクに、左右どちらでもよいと変わってきました。私も赤羽先生の弟子（神戸大震災で死去）に習ったことがありますし、「痙攣している筋肉へ直接刺鍼する」という島根方式（どうやら私以外にも松江では結構いたらしい）を捨てるわけには行きません。そりゃ、ヨーイドンで、どちらが早く患者を治せるかという競争に負ければ、私も今の方法を捨てるかも知れませんが。そんな「料理の哲人」みたいな番組もないので、夢のまた夢です。
　だからテレビ局でも何でも第三者的機関が検証してくれればよいと思います。それから標治法とか本治法とか言いますけど、ほとんどの治療は標本兼治で、標とか本のみを治療するのは、むしろ特殊な場合だと思います。そして離れた場所と局所治療ですが、私は局所だけを治療しているのではなく、よく読んでもらえば判りますが、疼痛点や圧痛点が治療ポイントでなく、痛みの感じない筋肉が重要な治療ポイントになるのではないかと主張しています。針灸の治療は、天地人取穴がメインであり、「疼痛点を治療ポイントとする肩三針などには治療効果に疑問がある」と主張しています。
　それから「ＴＡＯ鍼灸療法」に連載していたのは、あれは「このような本があるので出してみない」と打診したところ載せちゃったというもので、最初の訳がスピード重視の辞書も引かないええ加減訳で、校正が一回でしたが、直したものの雑誌では時間不足のせいか全く直っておらず、まったく恥ずかしいものでした。だからニフティの記事の批判にも、「自分は直したのに」とは思っていましたが、担当者の時間不足を考えれば責めるわけにもゆかず、最初に「こんなものありまっせ」と、いい加減に訳したものを渡した私にも責任があり、まぁ私の不徳の致すところであります。
　ただ、あれをHPにアップすることはできません。それは著作権問題があるからです。私は訳しただけで作者ではありません。アップするには原作者の了解が必要です。
それとアップできないもう一つの理由は、もっと良い本を見つけて、それを翻訳してしまったからです。ですが不特定多数に、自分の翻訳した文を公開する事は、やはり著作権違反になります。詳しくは私のホームページ、著作権の項を参照してください。
　著作権を免れようと思ったら、不特定多数にならないこと。つまり私と特別な関係（たとえば友人とか）にならないと難しいのです。それならは不特定多数ではないので、著作権違反にはなりません。
　そこで私は、弟子を募集することにしました。そして弟子で、これは免許皆伝だと思えたら、北京堂と名乗ってもらい、そこへ自信を持って患者さんを紹介できる。あくどいことをする人は、そく破門となるので北京堂ではない。こうしたマグドナルドのようなチェーン店を目指しています。現在の弟子は２人ですが。そして弟子は、私が訳した文献を請求する権利があり、弟子は私が訳して送った文献を校正する義務があるというものです。学生は、文献を校正する義務はありませんが、卒業して開業すると、私の文の誤りを直さねばならないという義務が発生します。
　ですが、あなたの場合は、開業鍼灸師にも関わらず、私の治療法を検証してもいません。ですから弟子ではないので、私は連載していたような文献を送るわけには参りません。本当は公開したいのですが、原作者から文句を言われたら賠償問題になります。
　私個人としては、人々が助かることだから、小説や音楽などと違い、そうしたことには著作権を主張しない方が良いと思うので反対なのですが、ベルヌ条約がある以上は、どうしようもありません。でも、弟子は古典を一冊は翻訳しないといけないとか、義務も課しているので大変です。だからノーです。
　最後のメールは、大腰筋への直接刺入の結果はどうだったか、そして「縮んだままだと痛むので、人間はそこを伸ばす」の理論的根拠と実験モデルを紹介していただくとありがたいな。鍼灸は漢方薬と違い、単純なので科学に引っかかると思うので、こうした説明がしやすいと思います。
　まあ、治療は、理屈はともかく治ればよいのですが、治った後は、なぜ治ったかの分析が必要と思います。
　一応、この次が、これについての最後の質問ということで了承してください。
　　この質問者は、治療所に2寸までしか鍼がないということで、三年経過しましたが、追試が出来ず、やはり急性の腰痛は脊柱起立筋と腰方形筋だと思われているようです。

質問：五十肩らしき苦痛の最中です、２ヶ月ほど前から、夜も痛みで、飛び起きるようになったので、４月のはじめから、週２回の鍼灸の治療を受けています。すでに先週で６回受けました。治療直後には、肩、腕が軽いのですが、それ以外は、やはり重く、痛く、特に利き腕（右）なので、日常生活程度でもすぐ、きつくなり腕がねじれるようで、受診前とあまり変化は、ないように感じます。
　私は、昨年の夏くらいから右肩、腕の苦痛が気にかかり始めましたが、（ひどくなってきたのは、今年の２月くらいから）　それ以前２年くらい前から左側の五十肩、ぎっくり腰３回、首の方も２回ほど痛めています。首は、寝返りをうつときや起き上がるときに痛いので、手で支えないと動けない状態でした。起きている時も、簡易ギブスを着けていないと、痛くなってしまいます。首の後ろと皮膚の間に少しふくらみがあったので、レントゲンで見ると薄い白い影があり、MRI検査もしましたが、「飛び出た靱帯が軟骨になったもので、べつだん問題は、無いでしょう」との診断で、病名を付ければ、『頚骨靱帯骨化症』　と言われました。ぎっくり腰も１週間から１０日ほど寝ている生活で元に戻ったのですが、日常的に多い動作として、木彫刻や読書などで頭をたれて、かがむ姿勢が多く、注意していても、集中してしまい、気付くと肩や首、腕は、かなりカチンカチンに緊張していました。
　昨日から、肩に加えて、首がまた痛くなり、唾を飲み込むと、首の付け根から右肩に痛みが、ひびきますので、首の簡易ギブスを着けて、メールを書いています。夜、寝ている時の楽な姿勢が、ますます無くなりました。さらに、８年ほど前から、右側の坐骨神経痛も時折出ます。何か朗報が、ございましたら、お聞かせ下さいませ。（H.Yさん）

答え：靱帯の石灰化は、別段問題はないとのことですが、小刀針の本をみると、靱帯に異常な力が掛かっているから、石灰化すると書いてあります。
　つまり水晶に力を加えて結晶が歪むと電気が起きるように、骨にストレッチがかかると電気が起き、そこにカルシウムイオンが集まってきて不要な骨が形成されると書かれているのです。なるほどと納得させる文です。頭を垂れてかがむ姿勢が、頚に過大な負担をかけることは、私のホームページを読まれたならご存じでしょう。唾を飲み込むと痛むのでは、かなり重症です。
　首の簡易ギプスとは、むち打ち症の人が使うポリネックのことでしょうか？　こうした病気は、鍼と牽引を併用すると良いと思います。
　はっきり言って、五十肩の鍼治療というのは、3～6回も治療すると完治したようになります。五十肩になって間がない人は、1回でも完治するようです。それを6回も治療を受けて、あまり変化がないのは、治療法が間違っているのか、鍼灸の適応症でないかのいずれかと思います。
　鍼灸というのは、人によってかなり治療法が違います。また治療者の思いこみというのもあります。私の例ですが、今日、Ｓさんという患者さんがきたのです。首を後ろに曲げると、痛みが走るといわれ、後頚部に刺鍼していましたが、3回ぐらい刺鍼して、左側はよくなったが、右はあまり変化がないと言われます。そして今日は、「足首が痛かったが、あんたがフクラハギにシコリがあるといって、それを退治してくれたら痛みが半減した。だから痛みの走る腕を触ってみたら、腕にシコリがあるのを発見した。だから今日は、そのシコリを除いて欲しい」と言われる。そこで、腕のシコリを太めの鍼で囲刺し、シコリを取り除いたところ、「頚を後ろに曲げても痛みが出なくなった。これが原因だったのだ。それにしても鍼をすると、なぜシコリが消えるのだろう」と、来て良かったと帰って行きました。上海で買ったというパンダのチョコレートを置いて。中国製のチョコレートはまずいのです。日本のチョコレートはすばらしいので、中国へのおみやげに是非持って行くとよいでしょう。みんなが「ギブミーチョコレート」と叫んで駆け寄って来ます。
　つまり患者さんと鍼灸師は、先生と生徒なのです。患者さんに教えられることは、多いのです。そしてプロの鍼師とは、鍼をきちんと消毒していることや手を洗うことは当然ですが、患者さんが要求したところへ刺鍼できることだと思います。まず鍼を使うときに水道で手を洗わなかったり、鍼が消毒してなければプロではありません。もっとも、この患者さんの場合は、そのときはよくなったような気がしたのですが、帰ってみると変化がなかったようでした。結局、頚の横や後ろに、骨へ当たるまで縦4本を4列打ちました。そうすると格段に効果があったようです。その3日後に、アレは効果があったと報告して来ました。それから3回ぐらいで完治したそうです。結局、この患者さんは歩行中に倒れたこともあり、長年の頚凝りが溜まっていて、左側は同じ治療ですぐに治ったのですが、右側は凝り固まっていたので時間がかかり、ほぐれるのに時間がかかっただけでした。そのときには頚にひどい痛みを感じ、その痛みが腕まで伝わって、明くる日からドーンとよくなったそうです。それまでは右頚に刺鍼しても感覚がなく、痛みも何も感じなかったようです。でも頚ですから太い中国鍼を打つのが憚られ、細くて鏡面仕上げの日本鍼を使ったので、効果が現れにくかっただけでした。
　H.Yさんの場合は、腕を挙げたときに痛いのか、後ろに回すときに痛むのか、頚を動かしたときに痛むのか、少しその辺りが判りませんので、占い師のような想像で話を進めますが、唾を飲み込むと痛むことから考えて、頚の後ろがやられていると思います。
　治療は誰がやっても同じです。まずポイントは、ケイツイの3番からキョウツイの2番ぐらいまでのキョウセキケツに、2寸鍼を背骨に当たるまで刺入してもらってください。私の予想が正しければ、夜中に起きる感じるのと同じような痛みが発生するはずです。
　　頚が原因で腕が痛むので、頚に刺鍼したときに夜中と同じ痛みが発生しなければ、その部分は違っているということです。我々鍼灸師は、そうやって目標に当たっているかどうか見分けるのです。このように痛むときと同じ場所が、同じように(あるいはそれ以上)痛むことで、効果があるかどうか判るのです。そして原因は頚だから、頚に刺鍼したときに、夜中や明け方に痛むところと同じようなところが痛くなれば、それが「気至病所」になるので効果があります。言い換えれば、それがなければ効果がありません。
　また鍼灸師も手応えで、正しいところに当たっているかどうかが判断できます。それは筋肉へ刺入したときの固さです。
　今回のＳさんのケースでは、あまり凝りすぎていたことが原因でした。そのため患者さん本人が原因を探し出してくれましたが、やはり痛みのある局部だけに刺鍼しても結果としてだめでした。ホームページに書いているとおり、五十肩の原因は頚椎や胸椎だったので、右側を上にした横向けになって、頚に多めに刺鍼して反応点を探すことで解決しました。やはり自分の治療法を信じなければなりませんでした。
　東京なので、島根県まで治療に来られないとのことなので、とりあえず私のホームページに記載している頚の牽引器で3週間ほど、毎日30分ずつ引っ張ってみてください。
　ちなみに私も今日、五十肩らしきものになりました。前には右をやっていますが、運動不足のためか、辞書引いたり、ワープロ打ったりばかりしているせいなのか、今度は左が来そうになりました。最初は胸椎の2、3番が痛み出し、嫁さんに揉んでもらったりしていたのですが、3日ぐらいしたら腕が痺れだし、そのうち右腕まで痺れるような感じがしてきました。そこで嫁さんに内緒で、自分で日本鍼の2寸3番を、第2か第3胸椎へ刺入しました。自分で背中や後頚部へ刺鍼するのは角度がつかみにくいため危険を伴い、嫁さんに禁止されているのです。できることなら、危険性を伴うためやりたくないのですが、背に腹は代えられません。2寸が根本まで入るのは、私の肉付きでは危険なので、先が背骨に当たるまで呼吸を止めて操作します。呼吸を止めれば肺が静止しているので、仮に肺へ刺さったとしても、肺に小さな穴があくだけですから、どうということはありません。これを肺に刺さったまま呼吸をしますと、鍼は胸壁で固定されているため、柔らかい肺は鍼体で切れ、大きな穴が開いて気胸や血胸が起きかねません。人に刺すときは角度を把握しているし、仮に肺へ刺さってスコッと入ったとしても、「ヤバッ」と思った瞬間には抜いてしまっているので、どうということはありません。ですが自分の背中に刺すときは、手がすばやく反応してくれませんので、呼吸を止めて肺を静止させるしかないのです。そうして、ほとんど2寸をわずかに残して刺入すると、ズキーンと痛むところに当たり、腫れぼったさが肩甲骨全体へ広がって、めでたく手の痺れは消え、反対側の痺れも治ったようです。でも何となく肺に刺さったようで、肋骨が痛くなったようで、気胸を起こしているのではないかと聴診器を胸に当てたり、左右の胸を比べても差がないので、左に刺したつもりが背骨を飛び越えて右肺に刺さっているのではないかと心配しました。よく考えてみれば、こうしてなれないパソコンを打って、キーボードを見つめている姿勢も、五十肩を再発させる原因なのですよね。ではやめます。はい。

質問：左足でふんばった時に、左かかとに痛みを感じたのが始まりで、それからふくらはぎ、臀部、太ももにも鈍痛を感じて、もう2年半になります。症状は一定しないのですが、足を動かせば動かすほど、臀部の圧迫状態が長いほど、悪化するようです。右足、臀部に軽いしびれを感じる事もあります。整形外科では坐骨神経痛と診断されました。いろいろと治療を試みましたが、ぱっとせず、最終的に鍼で治るのではと思い、1年以上通院しています。私の場合、腰・臀部に鍼を打ってもらうと痛みが増し、かえってひどくなります。先生のおっしゃる気至病所のように、置鍼してしばらくは、ましになるのですが、6～7時間すると今まで以上に痛んでくるのです。そしてそのまま一週間後ぐらいに、鍼をしてもらうと、またひどくなります。なので、今は患部に鍼はしていません。主治医にもこんなケースは珍しいと言われています。
　こういう例もあるのでしょうか？もう、治らないのではないかと痛みがひどくなるたび、落ちこんでしまいます。何か、よいアドバイスがあれば、よろしくお願いします。ちなみに、10年前臀部を強打し、それ以来冷えがきつくなりました。（Ｙ.Ｈさん）

答え：質問の件ですが、実際に診たわけではないので推測します。
　この場合では、夜間の痛みは無いのではないのですか？　この場合、坐骨神経痛というのは如何なものかと思います。
　まず、坐骨には痛みがないのではないかと思います。それにフクラハギが痛むと書いてあるのですが、どちらかというと外側、足全体の外側が痛むのではないかと想像します。それから前屈みになると痛みが楽になるとか、腰を伸ばすときつくなるとかの症状は無く、腰骨の間隔も正常ではないかと想像します。
　そして鍼の方法ですが、4cmぐらいの短い鍼を刺して、通電する方法ではないかと想像します。
　10年前に臀部を強打して、冷えがきつくなったというのも当然です。それは筋肉を強打すると、筋肉が硬直して血管を圧迫し、どうしても血の流れが悪いため体温が足に伝わらなくなるからです。フクラハギを石のような物で強打し、そこが鍼も通らないほど硬くなっていた人を見たことがあります。
　以上のことを踏まえてみると、それは腰が悪いのではなく、中臀筋や小臀筋などの大腿関節周りの筋肉が引きつけているのではないかと思います。　そして鍼は、病状の程度と鍼の太さ、刺激量が重要で、うまく患部に当たっていても、刺激量が多すぎると悪化します。
　例えばコムラガエリなども腓腹筋の痙攣ですよね。痙攣した筋肉を無理に動かして運動させようとすれば、その筋肉は血液が流れてこない状態で無酸素運動をしなければなりませんから、運動すればするほど悪化しますよね。鍼を刺して通電する場合も、筋肉が運動してしまうので同じ事が言えるのです。また鍼を刺して、グリグリ回したり、上下につついたりしても、痙攣した筋肉には悪いのです。
　文面からすると、それほどひどいようには感じられません。ひどい場合は椅子に腰掛けることすらできなくなります。こうした場合の治療は、その緊張している筋肉へ静かに刺鍼して、あまり刺激をしないようにして40分～1時間ぐらい置鍼しておくのが一番です。だから刺激しないように、そっと入れて、そっと抜くのです。
　もう一つは、フクラハギまで鈍痛があるというのは、ある程度の重症さがあるので、鍼の太さが足りているかどうかということ。昔の本には「病がひどいのに鍼が細ければ効果がない。病が軽いのに太い鍼をする必要はない」という意味のことが書かれています。
　患部以外にも鈍痛を及ぼしていることから考えて、10番ぐらいの鍼が適当かと思います。それから鍼の長さも、小臀筋へ達するためには、一般の人で3寸鍼、特に太っている人ならば4鍼でないと達しません。
　つまり臀部への刺入は、太くて長い鍼が必要なのです。4寸鍼は14cmぐらいはあるでしょう。
　だから私が治療するとしたら、3ないし4寸の10番鍼を大転子周りの中臀筋や小臀筋へそっと刺入し、重くて鈍いズキーンとするような痛みがあり、粘っこくて弾力の強い筋肉に当たったら、そのまま40分から1時間ぐらい、痛みがなくなるまで放置するというような治療法を取ります。そして1週間では痛みが元のように戻るということでしたら、3日に1度とか2日に1度の治療に改めます。そして良くなったら1週間に1度の治療に戻します。
　気至病所とは、病巣部から離れた場所に刺鍼して、その感覚が病巣部に伝わるという意味です。これは通電して起きる神経の感覚とは違います。例えばフクラハギに鍼して腰へ感覚を伝わらせるとか、尻に刺鍼して感覚を足先に伝わらせるなどのようなことです。
　「鍼治療して6～7時間後に、今まで以上に痛んでくる」とのことですから、恐らく電気鍼ではありませんか？電気鍼なら鍼麻酔と同じなので、麻酔が切れたら痛みがぶり返すうえ、こうした痙攣のケースだと痙攣した筋肉に運動させるので、却って痛みがひどくなります。ただ静かに刺入し、静かに抜鍼する方法であれば、好転する前に、一時的に痛みがひどくなることがあっても、それは1～2回の治療だけの話なので、毎回毎回痛みがぶり返すというのは考えられません。
　以上の理由で、電気をかけているか、鍼をギリギリ回したり上下させたりして過剰な刺激を与えているかのどちらかだと思います。鍼を動かしているだけの治療なら良いのですが、この場合なら通電すると逆に悪化することが予想されますので、もしそうならば止めて、ストレッチでもしたほうが良いと思います。そもそも同じ疾患で、しかもその程度の足の痛みで、1年以上通院しているのは、少しおかしいのではと思います。
　この小臀筋や中臀筋を揉むには、鍼も長鍼でないと達しないように、肘とかでグリグリやらないと力が届かないようです。
　小臀筋は腰椎の3～4から出ている大腿外側皮神経が通過する部位です。この神経は、一般に大腿の外側を通っていますので、大腿外側から膝外側上までに痛みが走ります。中国では、大腿外側皮神経痛と呼んでいたように思います。皮神経炎だったかな？ただ神経の走行は、人によって非常に個人差が大きく、人によっては膝下で外踝の上まで痛むとか、フクラハギまで痛むという人があります。こうした人に私がやっている治療法は、痛む側を上に向けて横に寝てもらいます。そして女性なら、まず2.5寸4番の鍼を使って、腰椎の肋骨突起間へ刺入し、どこに横突起間があるのか確定します。そして第12肋骨先端後方ぐらいから腰骨までに、3寸5番の鍼を、さきほど打ち込んだ鍼を目標にして背骨に向けて垂直に刺入します。すると小臀筋辺りに響きます。これが腰の腰方形筋に対する刺鍼です。当然、上に行くほど背骨との間隔を狭め、下は腰骨の出っ張りぐらいまで広くします。まあ、人によって、デブ具合によって、少し調整しますけど、だいたいこんなものです。腰方形筋は、横から手で触知できますから、そこに背骨へ向けて刺入します。そして小臀筋と中臀筋は、大転子を中心に扇形を描いていますので、そこを中心にして扇形に3点刺鍼します。そうして骨盤に鍼尖が当たれば、小臀筋に当たっています。大神経は深部を通っているので、小臀筋まで刺入しなければ大腿の痺れは消えないと思います。
　今回は、どうしたときに痛むのか？夜間痛があるのか？どのような治療を受けているのか？について、具体的に触れられていなかったので、おそらくこうしたケースだろうなと、想像して返答させていただきました。

質問：『鍼灸大成』の日本語訳は出版されているんでしょうか？(鍼灸専門学校の学生・美和子さん)
　

答え：鍼灸大成の日本語訳は出版されてないと思います。中国には解説書が何冊かあるのですが。ただ私は日本語で書かれた本は、もらった本以外は、ほとんど読まないため、詳しいことは判りません。原書はオリエント出版から出ているのではないかと思います。だいたい針灸書は、霊枢を除いて現代語訳がほとんど出ていないのが現状ではないでしょうか？素問や難経は医学書とは言えますが、針灸書とは言えないでしょう。漢方薬の内容が混じってますから。鍼灸の専門書は、(黄帝)鍼灸××とか××灸経などと書かれています。日本では難経を重視しているようで、それも難経の全文ではなく母子補寫が書かれた短文だけを重視しているため、それ以外の本は知るものがおらず、採算が合わないため出版しないのではないでしょうか？オリエント出版の古典集なども、かなり高いようです。
　鍼灸大成は、明の末期、清の初期ぐらいに書かれた本ですが、そのころは秀吉が朝鮮出兵をしている時代と思います。それ以降は鍼灸が凋落し、清の政府にも鍼灸科を廃止する皇帝令が出て、日本には伝わらなかったのではと思います。

質問：中国には、どんな鍼があるのですか？

答え：鍼の種類として三稜鍼、皮膚鍼(梅花鍼)、滾鍼(車鍼、ローラー鍼)、皮内鍼、芒鍼(長鍼)、蟒鍼(巨鍼)、峰鈎鍼(挑鍼)、小鍼刀(小刀鍼)、小寛鍼、提鍼、猪

鍼、松解金鍼、舒骨鍼、浮鍼、撥鍼などがあります。本当は蜂の針や蛭を使った鍼や、毫鍼を磁化したものや鍼体

にエナメルを塗って絶縁した鍼、ファイバーグラスを注射針へ差し込んだ鍼、埋線鍼などもあるのですが、そうした毫鍼の変型や特殊用途を除いた鍼です。
　目的は、三稜鍼は血や体液を出すため。皮膚鍼と滾鍼は皮膚表面を浅く刺す鍼。皮内鍼は皮内鍼と円皮鍼など入れっぱなしにする鍼。芒鍼と蟒鍼は長い鍼で、手足に沿皮刺して脳卒中による半身不随に使用します。挑鍼は皮下の特殊組織を切る鍼です。小鍼刀や小寛鍼、松解金鍼、舒骨鍼は結合組織による癒着を剥がす鍼。提鍼は指圧する鍼、猪

鍼は豚の毫毛を消毒して涙腺へ刺入する鍼。撥鍼は白内障の白い塊を抜き出す鍼。浮鍼は皮内鍼の大きいやつです。
　そして特殊な部位だけを刺激する方法として、耳鍼、頭鍼と頭皮鍼、眼鍼、鼻鍼、面鍼、人中鍼、口鍼、舌鍼、項鍼、夾脊鍼、脊鍼、鍼鍼、腕踝鍼、手鍼足鍼、手象鍼、足象鍼などがあります。
　耳鍼はフランスのノジェが開発した鍼ですが、中国では自国が早いと主張しています。頭鍼と頭皮鍼ですが、いずれも頭部に刺鍼します。頭鍼は

山西省で焦順発が開発した脳卒中のための鍼です。それは脳の解剖に基づいて取穴する方法です。その後に開発された頭部刺鍼は、焦氏の頭鍼と区別して、一括して頭皮鍼療法と呼んでいます。それに陜西省西安市の方雲鵬が、頭皮には人体が投影されていると主張し、伏象、伏臓、倒象、倒臓を描いた方氏頭鍼、北京鍼灸骨傷学院の朱明清が臓象経絡理論から開発したと言われる朱氏頭鍼治療帯、上海の湯頌延が開発した湯氏頭鍼、上海第二医科大学付属新華病院の林学倹が開発した林氏頭鍼などがあります。
　眼鍼は、眼球に刺鍼する方法と眼窩へ刺鍼する方法がありますが、主に脳卒中の初期で使われます。
　以上のなかで特殊な効果が期待できるのは小鍼刀類です。癒着した部位を引き剥がすのですから理論も明確。効果も一回で治ることが多いようです。次に撥鍼で、鍼を強膜から瞳孔へ入れて白濁物質を抜き取るので、一回で治るようです。次は脳卒中

の鍼です。これは頭鍼、項鍼、夾脊鍼、芒鍼か蟒鍼を併用した総合治療ですが、バラバラに使っても効果は今一つのようです。
　以上の中で最新の鍼は、浮鍼と呼ばれるものです。恐らく耳にした方はいないと思います。皮下の疎性結合組織へ刺入する方法です。英語ではFu'AcupunctureまたはFloating cupunctureと呼ぶそうです。それは第二軍医大学付属長海病院神経内科の張心曙教授が開発した腕踝鍼療法を基礎にしたものですが、彼は神経科の専門家だったので鍼灸に関する知識は全く持っていなかったようです。手首や足首の組織は身体の他部分と変わりはないとの理屈で、特殊な部位に捕らわれず皮下組織へ刺入する専用の鍼を作って浮鍼となったものです。

質問：十二経脈は「環のように繋がって途切れることなし」と、手の太陰肺経から足の厥陰肝経までを流れ、再び手の太陰肺経に戻って循環が始まるとありますが、凍傷になったり手足を切断して経脈が途切れたときは、どうなるのでしょうか？(北海道Ｋさん)

答え：お答えいたします。非常に初歩的な問題です。手の太陰肺経から足の厥陰肝経までを流れ、再び手の太陰肺経に戻って循環が始まることを御存じですから、私の『経絡学』を読まれたと想像します。鍼灸の理論的問題では、まず『素問』と『霊枢』、次に『難経』などで、如何に解説されているかが回答の中心になります。
　これについて解説してあるのは『霊枢・動輸』で、黄帝の「営衛之行也。上下相貫、如環之無端。今有其卒然遇邪気、及逢大寒、手足懈惰。其脈陰陽之道、相輸之会、行相失也。気何由還？」という質問に、岐伯は「夫四末陰陽之会者、此気之大絡也。四街者、気之径路也。故絡絶則径通、四末解則気従合、相輸如環」と答え、黄帝は「善。此所謂如環無端。莫知其紀、終而復始、此之謂也」と納得しています。
　『黄帝内経』を読んだことのある鍼灸師なら、どこかにそんな文があったなと思い出しますが、素人のＫさんのために現代語訳しましょう。
　黄帝「営衛の循行は、身体の上下を行き、リングのように終わりがありません。今とつぜん邪気が入り込んだり、冷えたりし、手足が怠くなったとします。すると手足の陰陽の経脈や経穴は、営衛が流れなくなってしまいます。こうしたときに営衛の気は、どこを循環するのでしょうか？」
　岐伯「四肢の末端は、陰経と陽経が繋がるところで、そこは営衛の気の大きな絡脈である。対して四街は、営衛の気の通路である。したがって絡脈が途絶えれば、四街という営衛の通路が通じ、四肢が邪から解放されれば、営衛は再び手足の末端で絡脈を通ってリングのように循環する」
　黄帝「なるほど。手足の経脈が途絶えれば、体内の気街が開いて営衛はそこを通行するので、リングのように終わりがないのですね。その始まりと終わりを知ることはできず、終わりに達したときが始まりに戻ることであるというのは、それを言っているのですね」と、このような会話です。これに答えが見いだせるのではないでしょうか？つまり手足の経脈が通じなくなったときは、体幹の気街が通じて、残った手足と身体の間で循環する。気街というのは気の通り道で、拙書の『経絡学』に解説してありますが、鍼灸師の原則にしたがって『内経』を引用しますと、『霊枢・衛気』に「胸気有街、腹気有街、頭気有街、脛気有街」とありますから、胸、腹、頭、脛を通って気血は循環し、いかなる状況でも肺経から始まって肝経まで循環するということです。ちなみに五体不満足というベストセラーがありましたが、鍼灸の五体とは「皮肉筋骨脈」のことです。五体不満足の著者は、手足がなくとも気血が循環しているのですから、これは気街だけを通って気血が循環している状態と言えます。

質問：友人の膝が痛み、病院で水を抜いていますが良くなりません。埼玉に住んでいるため通院はできません。それで通院以外で何か(鍼等)購入できるのでしょうか？(埼玉のZEROさん)

答え：鍼はカナケンなどで購入できます(〒225-0002神奈川県横浜市青葉区美しが丘2-17-39)。しかし素人では、なかなか鍼が打てないと思います。そこで円皮鍼という押しピン型をした鍼があるので、それを使ったらよいかと思います。それは２～３mmの鍼が付いていて、肌色のバンソコウで貼れるようになっています。中国で皮内鍼を改良して作り出されたので中国××鍼とも呼ばれていています。これなら薬局とかコープでも手に入るようです。それならば素人でもできます。これは一般に楊子の背中で膝の痛む部分を押して痕をつけ、そこをアルコール消毒してから貼り付けます。私は正確を期するため、鍼とバンソコウが別々になったものを使います。

鍼で膝に痕を付けて、そこに円皮鍼専用のピンセットで刺し、上からバンソコウを貼り付けます。円皮鍼は、昔の中国で耳鍼として売っていました。円皮鍼は深く刺さらないので、膝の皿の上など、肉の薄い場所に貼り付けます。また皮内鍼と違って垂直に刺さるため、関節付近でないと皮膚に貼り付いた鍼が移動する筋肉を擦り、動くたびに痛みが発生するので、どこの場所にも貼れるというわけではありません。関節付近とか、身体が動いても静止しているような場所、そして肉が薄い場所に貼ります。これは膝の皿にある痛みや横の痛みを消すのに効果があります。

　私の書いた筋肉に刺鍼して弛緩させるという理論と矛盾するようですが、中国には腕踝鍼という方法があり、皮下の脂肪組織へ水平に刺入して鎮痛効果をあげています。この原理から浮鍼という沿皮刺専用の鍼が開発され、これまでの筋肉へ刺入する鍼理論に、皮下脂肪組織に刺鍼するという新理論が加わりました。詳しくは王啓才、謝景平主編の中医古籍出版『当代鍼灸医学新論編委会』を参照してください。
　ちょっと年齢や性別が、はっきり書いてないので確かなことは返答できませんが、もし若い人ならばぶつけたり落ちたりした拍子に、半月板にヒビが入って水が溜っているのではないかと思います。半月板は軟骨で、摩擦には強いのですが衝撃には脆いのでヒビが入ってしまいます。ヒビが入っていたり、関節内に軟骨のカケラがあれば、削って平らにしたりカケラを取り出したりしなければなりません。普通は膝の皿に耳を当て、膝を曲げ伸ばしすれば音がします。
　長いこと水が溜るといわれるので可能性は低いのですが、何かの原因で関節の中にバイ菌が入って水が溜っていることも考えられます。その場合は膝から抽いた水が濁っていたりします。膝の中は、血液が流れているわけではないので、感染すると抗生物質も効きにくいのです。だから私は関節腔刺鍼とかは、ほとんどやりません。
　打ち身や捻挫で水が溜っていれば、一時的に炎症を起こしているだけなので、とりあえず水を抽けば痛みが治まりますので、炎症が治まれば溜らなくなるかも知れません。

　ただ長期にわたって水が溜っているようなので、若い人であれば最初の可能性が一番ありかなと思います。

　高齢者の場合ですと、やはり大腿の筋肉が弱ったり、フクラハギの筋肉が弱ったため、柔らかく着地することができず、ドスドスと歩くようになって半月板に衝撃がかかり、慢性的にヒビが入ったり炎症が起きたりしていると思われます。それは足腰の筋肉が弱ったために起きたことなので、まず足の筋肉が痙攣していれば緩めることで、足を大腿内側からフクラハギまでをマッサージしたり、その範囲を温めて筋肉の痙攣を解し、痙攣がなくなったら足挙げ運動や、股の間に枕を挟んで足閉じ運動をします。この場合に注意することは、最初からやり過ぎないことです。運動するとなると多いほうがよいと思って、盛んに行う人があります。薬でも飲み過ぎれば悪いように、最初から強烈なことをすれば、せっかく解した筋肉が再び痙攣して引きつってしまいます。

　ホームページで書いたように、坐骨神経痛があれば治してしまいましょう。それも原因の一つです。

　高齢になると膝関節の潤滑油が外に滲み出しやすくなります。こうして油の切れた軟骨が擦れていることも軟骨が痛む原因になります。そうした状態では、関節は摩擦している両者を離そう離そうとするのです。炎症が起きていれば、身体は損傷した面を擦りたくないので、ますます膝の骨を離そうとして水が溜ります。
　だから高齢のため潤滑油がなくなって膝がガサガサするときは、病院で関節へヒアルロン酸などを注射してもらい、油分を補充するのもよろしいかと思います。ただ水を抽いているだけだと、潤滑油がなくなるため軟骨がカサカサなまま擦れ合い、かえって傷む可能性もあるので、そのあとにヒアルロン酸注射をしてもらったほうがよいと思います。我が島根県の島根医科大学では半月板を体外培養するそうですが、30代まででないと培養できないそうです。

　この方の場合、なんで膝が痛み始めたかという原因が書いてありませんので、一般的な答えとなってしまいました。私のホームページにある膝の痛みの治療でも読んでみられると当てはまることもあるかもしれません。

　慢性的な膝の痛みならば、まず足の筋肉を暖めて解すこと、そのあと足上げと股挟み運動で筋肉を鍛えること。とりあえずの痛みを取りたければ、痛むところへ薬局で売っているバンソコウ付きの鍼を貼ること。そして膝窩の足底筋が痙攣して膝が痛むこともありますので、膝窩を足を曲げて痛いほど揉んでみることぐらいが自分でできることでしょう。

質問：植田と申します。「酷い肩こりですから,慢性にきく鍼を打ちましょう」といわれ、耳の数カ所に丸いシールのようなものを貼っていただいたきました。そのシールに鍼がついているからと説明を受けて再度通院し、件のシールをはがしてもらったのですが、家に帰ると耳の後ろにシールが残っていました。気がつかず指でこすってしまったのですが、はがれたシールには鍼らしきものがみえません。また、耳がべたべたして気持ち悪かったので、綿棒で耳掃除をしたのですが、その綿棒に血がついていました。多分、耳の外側と内側、少なくとも１本ずつ鍼が残っているうえに、こすり付けてしまったようですが大丈夫でしょうか?

　答え：質問を拝見しました。普段はあまりメールを見ないのですが、たまたま見たときに非常に心配な内容だったので、緊急に返事しました。
鍼といっても耳に使う鍼は、一般に尖った鍼を使うことは少ないのです。中国では昔、円皮鍼といって皮内鍼を改良した押しピン型の鍼を貼り付けていました。しかし耳介に鍼を刺すことは耳介軟骨が化膿しやすいため徐々に行われなくなってきました。耳に短い鍼を刺入して通電するようなタイプの鍼麻酔はありますが。
　それでどうするかというと、一般に王不留行という植物の種を貼り付けます。これは大根の種のようなもので、黒っぽい色をしています。炒ってあるので発芽はしません。なんでも血の循環をよくするから王不留行を貼り付けるらしいのです。日本では王不留行がありませんので、一般に粒鍼というのを使います。これは名前は鍼でも、実際は直径１mmぐらいのベアリングの玉で、仁丹のようなものだと考えてください。銀粒とも呼びます。
　耳の外側と内側に貼ってあったとありますが、本当の鍼であれば耳介で裏と表の同位置に貼り付けたりしません。粒だから刺激がなく、粒どうしを圧迫して刺激するため裏表に貼ってあったと考えられます。一般に円皮鍼であれば直径が２mmぐらいあるので、落ちて耳の穴に入れば金属の鍼が入った違和感があり、綿棒を穴に入れたとき痛みを感じたことでしょう。仮に耳周辺の感覚が麻痺していて痛みを感じなかったとしても、円皮鍼は押しピン型なので深く刺さることはありません。水を出すように耳を下に向けてトントン跳べば出るでしょう。
　一番考えられることは、鍼といっても粒だったということです。そして貼った人と剥がした人が別だったか、貼った人が裏側にも貼っていることを忘れてしまったかで、耳の裏側に貼った粒鍼を見落としてしまったのでしょう。それと剥がした後、耳がベタベタして気持ち悪かったということですが、おそらくシールが古かったのでしょう。シールが古くなると粘着剤が酸化してベタベタします。そのために丸い銀粒は剥がれて落ちてしまった。円皮鍼なら、まず落ちることはありえません。銀粒が耳の穴に落ちても、同じようにトントン跳ねれば取れるでしょう。
　それに肩は耳の穴から離れた耳輪の内側なので、それが耳の穴に落ちる可能性はほとんどなく、円皮鍼が落ちたとしても、床に落ちて足で踏んづけて痛い被害が一番考えられます。
　私は中国の刺鍼事故の本を読みましたが、耳に円皮鍼を貼り付けていた時代でも、鍼が耳の穴に落ちたなどという事故はなく、貼り付けていた鍼によって耳介が化膿して排膿手術したというものばかりでした。そのために円皮鍼を貼り付けることはなくなりました。
　耳の鍼は、実際に身体の対応部分の血流に影響を与えるようですが、どうしても麻酔効果ていどのものなので、現在は麻酔および補助的方法としてしか使われていないように思います。肩こりは首が原因なので、耳だけで治るか疑問です。
　耳から出血したのは、恐らく乾燥した綿棒で擦りすぎたのが原因と思われます。
　泰山鳴動してネズミ一匹という感じですが、いろいろなことを総合して考えると、鍼ではなく粒で、それも耳の穴から離れているので穴に入る可能性はない。シールが古いためベタベタし、それを拭おうとして擦り過ぎたため耳道内部の皮膚を傷付けて出血したということです。ベタベタを取るには、アルコールを付けて擦ることが一番です。

質問：メニエール病についての治療法を教えてください。（西野さん）

　答え：質問を受け取りましたので回答します。
　メニエル病は難病で言葉も覚えにくく、うちの親などは「エマニエル病」とか、えらく色っぽい名前で呼んでいます。おそらく親は「ニエル」の部分が同じなので、勘違いしたのでしょう。ジャスミン茶なども、私らが中国式に「モリファ茶」と言っていると、あの「マリファナ茶」はどこへやった？などと聞きますので、そのうち麻薬捜査官にでも逮捕されるのではないかと思っています？
　メニエル病は、中国の書籍では「内耳眩暈病」と書かれています。法研の『めまい・耳鳴り』にはメニエール病と書かれており、87ページに「フランスの内科医師メニエールが、めまいを訴えて死亡した白血病の患者を解剖し、内耳に出血のあることを発見したのは1861年のことです。彼のこの発見によって、めまいは内耳の異常が原因でも起こることが初めてわかったのですが、その後、１世紀近く経った1938年に、大阪大学医学部の山川強四郎教授とイギリスのホールパイク博士が、メニエール病で死亡した患者の内耳に、内リンパ水腫があることをほぼ同時に発見し、報告しました。以来、現在までメニエール病の原因は内耳にあり、その大部分は、内リンパ水腫によるものと考えられています」
　そして下に内リンパ水腫を「内耳はリンパ液で満たされています。この内耳の三半規管や蝸牛を満たしているのが内リンパ液で、その外側を満たしているのが外リンパ液です。内リンパ水腫とはこの内リンパ液が通常より多く貯留してしまい、外リンパ液のほうに突出しまう状態のことをいいます」と説明されています。そして「内リンパ水腫がなぜできるのかという点については、様々な仮説はあっても、まだ本態はあきらかとなっていません」というのが結論です。ですからメニエル病は、回転性めまい、難聴、耳鳴りの３大症状を特徴とするので、こうした症状が起きた人をメニエル症候群と呼んでいます。
　あまり人の本を参考にしてばかりいると、お前には意見がないのかといわれそうなので本の引用は止めます。

　ようするに耳の奥に、縦横斜めの３本角を持ったカタツムリがいて、角の中にはリンパ液と石が入っていて、頭がその角度になると縦横斜めの角に入っている石が転がり、それを角の皮膚が感知して、いま縦の石が転がっているから縦だなとか、横の石が転がっているから横だなとか判断する。これによって身体が縦なのか横なのかという平衡感覚があるのですが、角内部のリンパ圧が高まると角外部の皮膚が圧迫され、常に刺激があるため脳に全方向の信号が発せられ、グルグルとした回転性のめまいが起きるのです。またカタツムリの本体は渦巻きのラセンになっていますが、ラセンの先端にゆくほど細くなっています。実はラセンの中もリンパ液で満たされており、ラセン内部には毛が生えています。そこで鼓膜から伝わった振動が低い音ならば、太いラセン入口のリンパ液が共鳴して振動し、そこの毛が激しく振れるため、その刺激を脳が感じ取って低い音だなと思い、終わりの細くなっているリンパ液が共鳴し、そこの毛が振れると高い音だなと思うのです。だけどリンパ液の圧力が高まると、常にその神経部分が圧迫されて刺激があるので、神経は刺激によってパルス信号を出し、脳が受け取って音がしているなと感じるわけです。だから耳鳴りがします。圧迫されて神経がダメになってくれば、耳が聞こえなくなってきます。まあ、すべては神経を圧迫されているために、常に神経が興奮してパルス信号を脳に送って起きた症状といえます。それで私は、手が圧迫されているわけでもないのに、痛かったり痺れるのと同じだと説明しています。ただ耳の場合は、頭蓋骨に覆われているため病巣部へ直接鍼を刺入できないので、運動器疾患に較べて治癒率が落ちるとも言っています。
　このような患者さんにしている私の難しい説明では、直接マンツーマンで質問していない皆さんには判りにくいため、法研の成書の説明を引用しました。

　では鍼灸の治療法についてですが、それは西野さんが鍼師か否かによって変わってきます。私は鍼師ですから鍼を使って治療しますが、灸を使った治療は、私の訳書である張仁の『急病の鍼灸治療』に記載されています。頭のテッペンに悪いモグサ(品質の悪い黒っぽいモグサのこと)を乗せて施灸します。小指の先ぐらいのモグサで施灸しますが、途中で熱さを訴えたら竹ヘラで押し消します。そうしてモグサの上に上にと重ね、50粒ぐらいすえます。熱が頭の中に浸透してくるような感じがしたら終わります。詳しくは私の『急病の鍼灸治療』メニエル病を参照してください。
あなたが鍼師だったら項鍼療法を使ってください。私はメニエル病と名がつくものはともかくとして、めまいや耳鳴りはかなり治癒しています。治癒率は80％以上はあると思います。難聴の治癒率は少々低いのですが……。

　めまいをどうやって治したらよいか考えました。耳鳴りやめまいは、内耳リンパ液の圧力が高いのが原因だが、どうも血圧変動が大きい人に多いようなのです。なかには脳卒中でめまいするという人もありますが。だから血圧が高くなったときにリンパが押されてカタツムリに入り込むのではないかと。つまり脳の血圧が正常で、耳周りの血圧に異常がなければカタツムリのリンパ圧は正常になるのではないか？

　中医では、後頚部が凝るのは脳卒中(中国では中風と呼びます)の前触れとされています。血液は心臓から首を通って頭へ運ばれますが、首が凝ると、心臓から頭への通路が圧迫され、頭への血流が悪くなり、それを解消するために血圧を上げるため、頭の血流が悪くなったときに血圧が下がり、解消しようとしたときに血圧が上がるんじゃあないかと考えました。それなら首の凝りをとるのが一番だと。
私は頭が悪いので、他の要因などまったく思いもつきません。そこで耳周りの翳風、完骨、風池などの項鍼穴へ日本鍼の２寸３番を深刺しました。なぜ日本鍼の２寸３番なのかというと、太い中国鍼では脳硬膜を突き破って小脳や延髄へ侵入する事故が時たま起きからです。日本鍼の２寸３番なら脳硬膜で止まりますから、よほど捻鍼しないかぎり突き破って脳へ入るなどということがありません。私は項鍼や腎臓付近の刺鍼では、ぜひ３番の日本鍼を使うようにと中国人に勧めています。また北京協和病院にいる同級生の医者に日本の鍼をプレゼントして、それを使って同僚の医者を治療したところ、原因不明のフラつきが一発で治ったと喜んでました。日本の３番鍼は安全です。単刺をしているかぎり絶対に脳や延髄に入りません。昔風の「風池を対側の眼球へ向けて」刺入しても大丈夫でしょう。まあ、敢えて危険な刺入方法をしても３番の鍼なら安全だろうということを強調したかっただけですが。
　そうして翳風、完骨、風池など耳周りの項鍼穴へ刺鍼したのですが、確かに口内炎でもそうした穴位は効果があります。これは頭蓋骨と後頚部の境目で、柔らかい肉のところから、少し下向きに刺入してゆきます。逆に下から目に向けて突き上げると、大後頭孔へ鍼が侵入してしまいます。つまり同側の奥歯へ向けて刺入したほうが深く刺入できます。下向きに刺入していますが、手を放すと筋肉が移動して、あたかも対側の眼球へ向けて刺入しているような感じに見えます。でも決して対側の眼球に向けて刺入しているのではありません。
　しかし筋肉は耳周りだけでなく、頭蓋骨から第１胸椎に向かって、縦方向に走っている筋肉が多いため、さっき挙げた翳風、完骨、風池など、項鍼だけでは筋肉の起始部にだけ刺鍼していることになり、効率が悪いのです。首と頭の境目だけでは、多くの首筋のうち大後頭直筋や小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋など４つの筋肉にしか刺さらないので、首全体を締めつけている筋肉には効果がありません。また頭痛、耳鳴り、口内炎、心悸、冷え症、肩こり、喉の痛みなど、すべての首が原因となって起きる症状について言えるのですが、頭板状筋とか頚板状筋、頭棘筋、頭最長筋、頚棘筋、頚最長筋、頭半棘筋、さらには僧帽筋や肩甲挙筋なども一緒になって頚の神経や血管を圧迫しています。そこで全知や新設(新識)、百労、下百労、治喘など後頚部の奇穴を取り、それらの後頚部筋肉群を緩めることが肝心になってきます。
　両耳の内耳性眩暈ならば、うつ伏せで両側に刺鍼し、片側の耳が悪いだけならば横向きで刺鍼します。
　この方法はめまいだけでなく、脳卒中によるめまいや球麻痺にも効果がありました。そこで偶然にも発見したこの方法で、結構な効果を挙げることになったため、めまいや耳鳴りについて成書を読むことはなくなりました。例えば張仁が文匯出版社から出している『165種病症・最新鍼灸治療』の627ページに記載された「美尼尓氏病」に記載された体鍼療法などは読みもしないのですが、一応参考のため引用します。
628ページ
　体鍼の１
　主穴：太衝、合谷、内関、足三里、阿是穴、三陰交。配穴：百会、豊隆、聴宮、列缺。
　阿是穴の位置：右肋骨下で圧痛部。右肋骨弓下で、剣状突起突起から0.5寸、1.5寸、2.5 寸離れたところ。
　治療法：主穴から毎回３～４穴取る。もし治まらねば配穴を加える。阿是穴は、刺鍼して得気すれば、鍼柄を持って15～20周ほどトンビが円を描くように回す。ほかの穴は深刺し、捻転と提插を組み合わせて１～２分運鍼する。主穴には瀉法し、配穴には平補平瀉をしたあと30分ほど置鍼する。もしめまいが治まらなかったら、続けて置鍼する。置鍼の間は５～10分ごとに運鍼する。一日１～２回刺鍼する。
　評価の判定基準は、治癒：治療して２～３年の追跡調査で再発がない。著効：２～３年の追跡調査で、時々めまいがするものの耳鳴りや回転感覚はなく、仕事ができる。有効：めまいが頻発していたのが時たまになり、症状もなくなったがエコーがかかって聞こえる。
　結果：全部で167例を観察し、有効率は78.8％～100％の間だった。そのうち45例をこの基準で評価すると、治癒と著効が91.1％だった。
　体鍼の２
　主穴：上星、百会。配穴：神門、安眠4。安眠4の位置：三陰交の上２寸、脛骨内側縁。
　治療法：主穴を使うが、症状が重ければ配穴を加える。すべて４寸の毫鍼を使い、まず上星へ平刺(横刺)して百会まで刺入し、さらにもう一本を百会から外後頭隆起まで到達させる。患者の頭皮に怠い腫れぼったさがあり、頭がスッキリする感じがあればよい。神門穴は４寸の毫鍼を0.5～１寸刺入し、鍼感があれば皮下へ引き上げて、こんどは体幹へ向けて４寸平刺する。これは患者の肘に怠く腫れぼったい感じがあればよい。安眠4は、沿皮刺で体幹に向けて４寸平刺し、患者の足三里にわずかな熱感があればよい。毎日１回治療し、６～７回を１クールとする。各クールは２～３日開ける。
　評価：この方法で200例を治療し、前の評価基準に当てはめたところ、治癒21例、著効11例、有効149例、無効19例で、総有効率は90.5％だった。

　こうした結果と比較しても、私の後頚部と項鍼の併用治療が勝っていると思います。
　私の治療法は太極療法のように、肩こりも耳鳴りも脳卒中もムチウチ症も、すべて後頚部を治療します。脊髄分節を取り入れて、頭と背中、腕の疾患は先ず頚。背中や内臓は背中。腰や足、膝や尻は腰や尻のように治療しています。それに中国の最新臨床治療で治癒率の高いものを読み、なぜそうした治療で効果が高いのかを考え、一応は自分で納得してから取り入れてミックスします。だから毎年、本を買いに上海や北京へ出向きます。そして鍼の本だけではなく、西洋医学の本も買ってきます。西洋医学の本は、日本で買うと高いからです。どのみちアメリカ医学の本を翻訳したものが多いので、西洋医学については日本の本も中国の本も、さほど開きがあるとは思えません。副業として英語の医学翻訳もやってますが、それも先端技術を学ぶため、および参考書を買うための銭儲け手段としてやっているに過ぎません。

　私は昔、中国人の同級生にフラれたとき、ある中国人が「ガックリするな。自分が医者を紹介してやる」と言いました。私は「中医の医者ならいいが、西洋医学の医者ではなぁ」と答えると、「お前は、なんと馬鹿なんだ。人を助けるのに中医も西医もなかろう？」というのです。なるほどと思いましたが、いろいろと勉強すると、確かに医学に西医も中医もありませんでした。めまいには危険な病気の前兆であることもあります。だから危険な病気をスクリーングしたあとで、鍼灸の治療を受けらることを勧めます。中国でも検査はCTやMRIで、治療は中医でということがよくあります。西洋医学も誤診が多いので、治療効果に疑問があれば、医者を代えることがよいようです。

　そして鍼灸師というものは何人も手当たっているので、３回も治療すれば何回ぐらいで治るか、あるいは治る可能性がないのか判ります。治る可能性がないとは言い辛く、大きな病院で検査してもらいなさいとか、あまり効果が望めない可能性が高いですよと言ったりします。また得意分野と不得意分野がありますので、「ａ治るかどうか、ｂ治るとすれば何回ぐらいで治るのか、ｃ何日ごとに治療すればよいのか」ぐらいは尋ねてみればよいと思います。人体は人間が作ったものではないので、絶対に治るということは１回の治療では保証できないのです。しかし３回も治療すれば、治るかどうかの目安ぐらいはつきます。

　最後に一言。めまいの治療で、首に刺鍼すると一時的にめまいがひどくなることがあります。恐らく脳の血流が刺鍼によって変わり、従来の状態から変化したためだと思われます。そうした現象が起きた後は、急激に、あるいは徐々に治っていくことが多いのです。
治療の合間にワープロを打っているので、短いですがこれで終わらせていただきます。

　質問：北京堂式のラーメンは、どうやって作ったらよいのですか？(神戸の今村さん)

　答え：非常によい質問です。北京堂式のラーメンは、香菜を入れて作ります。
　どこのメーカーでもよいのですが、生ラーメンを買ってきます。できれば札幌ラーメンなどがよろしいのです。細麺はコシがないので不向きです。次に香菜を買います。香菜は濃い緑色で、株の締まったものを使います。緑が薄く、ヒョロヒョロとしたのでは味がありません。香菜が手に入らない人は、園芸コーナーのハーブ売り場へ行き、コリアンダーという種を買います。コリアンダーと言っても、韓国ではありません。地中海が原産のようです。それをプランターに蒔きます。大きく育てないので10cmぐらい離して植えます。寒さに強いので十月頃に蒔くとよいでしょう。種の取り蒔きはいけません。香菜は、５月頃になると急激に伸びはじめ、６月頃に花が咲いて種ができますが、取り蒔きすると発芽してからの温度が高すぎるので、双葉が出てから枯れてしまいます。ですから10月頃など涼しくなってから蒔いたほうがいいのです。４月でも発芽しますが、４月に蒔くと小さなうちから伸びて白い花が咲き、結実してしまうので葉っぱが食べれません。だから10月頃に蒔くと、４月頃には葉っぱが食べられるわけです。葉っぱは、最初は円いアジアンタムのような葉ですが、茎が伸び始めるとコスモスやニンジンのような葉へと変わります。そのようになった葉っぱは香りがなくなりますので、葉が円いうちに食べてしまいます。茎が成長し始めると葉っぱが細長くなるので、どうやったら茎が成長しないかが今後の課題です。
　次に市販の生ラーメンを買って来ますが、ここで重要なことは、塩ラーメンかトンコツラーメンを買ってくることで、味噌や醤油ラーメンではいけません。
　まず鍋に湯を沸騰させます。また電気ポットで湯を沸かします。そして生ラーメンの麺を電子レンジに入れ、1000Wの電子レンジなら１玉を約20秒、２玉なら約40秒、３玉なら約１分。４玉なら何分でしょう？　電子レンジの出力によっても違いますが、麺玉のビニール袋が膨らまず、手で触れる程度に熱します。くれぐれもスープごと電子レンジに入れてはいけません。大袋にはアルミが使われているので、アルミが帯電して電子レンジの中で花火大会が始まってしまいます。だから透明な袋を取り出して電子レンジに入れます。スープは鍋の蓋に乗せて温めます。麺を温めたら、まな板の上などに載せておきます。もやしを入れるときは、洗ってから電子レンジで２分ほど温めます。
　電子レンジで麺が温まり、湯が沸騰してきたら、煮えたぎった鍋の中に袋をハサミで切って麺を入れ、割り箸で広げます。その間に、すばやく液体スープを熱湯に溶かします。ここでのポイントは、液体スープを少量の熱湯で溶かしておいてから、一定量まで熱湯を足すことです。最初から碗一杯の熱湯で溶かそうとすると、濃厚なスープ(高湯といいます)が熱湯の中で固まりとなり、それを箸でかき回してもなかなか溶けず、そのうち熱湯が濁ってスープの固まりが見えなくなって、溶けているんだかいないんだか、さっぱり判らないということになりますから注意してください。これではスープを作っている時間がかかり過ぎ、そのあいだにスープは冷めて、麺はゆだりすぎになりますから原則を守ってください。

　鍋が吹きこぼれそうになったら、火を弱めずに鍋の蓋を取ってください。それでも吹きこぼれそうだったら中火にしてください。もしモヤシを入れるとしたら、沸騰した瞬間に温めたモヤシを入れます。冷たいモヤシを入れると、湯の沸騰が消えて、麺が茹だらなくなります。モヤシを入れて20秒ぐらいで再び沸騰してきます。
　こうして１分ほどで麺をザルに引き上げ、パンパンと上下に振って熱湯を切ります。このときのポイントは、ただ上下に振るのではなく、下に思い切りよく降ろして、急激にストップさせることが肝心です。逆に下へゆっくりと降ろして、ゆっくりと止め、思いきりよく引き上げると麺が飛んでいってしまいます。
　これを碗へ入れて、上に粉々のチャーシューを入れ、１cm幅に刻んだ香菜を入れれば終わりです。好みによってラー油を入れます。
　食べるときは、割り箸で食べてください。輪島塗りの箸などを使うと、ツルツル滑って食べにくいですから。竹の箸か、割り箸が北京堂風です。

　以上が北京堂風ラーメンの作り方です。凝った人は、自分で小麦粉にカンスイを混ぜて引き延ばしてもいいです。

　ここで予想される質問ですが「なぜ麺を沸騰した湯の中でゆでるか」です。
その答えは、よく行ったラーメン屋の姐ちゃんが、沸騰して煮えたぎる大鍋の中で茹でていたからです。留学していたころ私の同室が、水からラーメンを茹でようとしましたが、出来上がった頃に麺がなくなったと騒ぎ始めました。あとで中国人に聞いたら「水から茹でたら全部溶けてしまいますよ」とのことでした。だから熱湯で茹でるのです。

　次に予想されるのは「熱湯に撲ち込む麺は、なぜ電子レンジで袋がパンパンになるまで温めなくてはならないのですか？」という質問です。
中国のラーメン屋の姐ちゃんは、煮えたぎる大鍋の中で麺を茹でていました。ところが十人とか二十人分の麺をいっぺんに大鍋へ入れるわけでなく、必ず一人分を茹でて、それができて掬い上げてから次のを入れていました。日本みたいにザルに麺を入れたまま鍋へ入れるのではなく、鍋の中へ入れた一人分の麺が浮かんできたら、テニスラケットのような網で掬い上げていました。最初は、テニスラケットを職場に持ち込んで、不謹慎な姐ちゃんだと思っていたのですが、それが麺を掬う網だったとは思いもよらぬことでした。
　一人分ずつの麺を入れる理由を考えると、多人数の麺を入れると鍋の熱湯温度が下がるので、うまく茹だらないのではと思い至りました。
　その様子は、麺が作りたてだから室温まで温められていることもありますが、大鍋の中で茹でているため麺を入れても鍋の温度は下がらず、うまく茹だるのです。ですが家庭には五衛門風呂のような鍋がなく、せいぜい30cm鍋です。そんな鍋では、冷蔵庫から出した麺は冷えているため、いくら強火にしても温度が下がってしまい、湯の沸騰が麺を入れたために止まってしまいます。そこで麺を鍋へ入れる前に、電子レンジで沸騰温度近くまで温めておけば、沸騰した鍋に入れても沸騰し続けます。そうすると１分ぐらいでコシのある麺が茹だります。これが大鍋に対抗する小鍋の技、巧みというものです。ようは、常に沸騰寸前の温度に鍋の湯を保っておくことです。

　次に考えられるのは「麺をスープに入れてから香菜を切ってはいけませんか？」という質問です。いけません！香菜を切っている間に、ラー麺は水分を吸ってウドンへと変わってしまうからです。麺を入れたらテキパキとチャーシューおよび香菜を入れて食べます。

　さらに「この方法でインスタントラーメンを作ったら如何なものでしょう？」という質問がありそうです。生ラーメンには水分がありますが、インスタントラーメンの麺には水分がありませんので電子レンジでは暖まりません。電子レンジが傷むだけです。おなじようにスルメや素麺、冷や麦なども水分がないので電子レンジが使えません。玉子を電子レンジに入れようとするならば30秒ぐらいが適当です。１分では玉子が爆発します。

　ついでに香菜の育て方について述べましょう。香菜は、初夏になると結実したり枯れたりします。それと植え替えに弱いので、植え替えると生長が止まったり枯れたりします。
　香菜はカメムシのような良い香りがします。それで私はカメムシ草と呼んでいます。カメムシを香菜の代わりに使ってもよさそうですが、硬そうです。ちなみにシンジャン串焼きに使われるクミンは、暑さに弱いようなのでうまく栽培できませんでした。これは種を塩、トウガラシ、クミンと混ぜて使います。羊の串焼きに使うのですが、焼鳥にも合います。
　ちなみに中国からクミンを買ってくると、塩と混じっていますが発芽します。

　以上が北京堂式ラーメンの作り方です。

　質問：This is joo se johng (譛ｱ荳也ｨｮ)in korea, and teacher.
　I'm interested in acupunture.
　I've read your hamepage. in your Q&A, 遘√′隶繧薙□譟仙絢骰ｼ莠区腐縺ｮ譖ｸ迚ｩ縺ｫ繧りｨ倩ｼ峨＆繧後※縺・∪縺吶′

　答え：アンニョンハセヨ。
　書籍についての質問のようですが、文字化けしていて書名が読み取れませんでした。書名の長さからして『全身経穴応用解剖図譜』のことを、お尋ねになっているのではないかと想像します。表題は国家“九五”重点図書『全身経穴応用解剖図譜』厳振国主編、上海中医葯大学出版社とあります。1997年６月に第１版が出版され、2000年４月に第３次印刷されていて定価120元です。中国では十年ぐらい経ないと再版されませんので、３年で３回も印刷されるのは異例です。助平な人が、それだけ多かったということなのでしょう。７頁の手太陰肺経から始まり、60頁から図のような人体断面図になります。そして任脈、腎経、胃経、脾経、膀胱経の断面図と続き、78頁からは84頁のような水平断面図となり、172頁からはCT写真になって183頁で終わります。あとの本は鍼灸用ではなく、『影像断層解剖学』は人民衛生出版社、張雪林主編で100元。断面写真は白黒ですが、手足の断面写真はカラーです。590頁、2000年８月に出版された

本です。214頁と215頁を参考

に引用します。

『実用人体断面解剖図譜』は中国書籍出版社、楊桂姣主編、80元。カラー214頁です。92頁と93頁を引用します。
　前にも述べましたが、私が『全身経穴応用解剖図譜』を翻訳したのは、断面図だけでなくヌードの姐ちゃんがついているから売れるのではないかと思ったからです。断面写真だけでは、私のようなマニアでないと買わないでしょうけど、これなら一般の人も買うのではないかと。売れない本では出版した会社がかわいそうですから。『影像断層解剖学』を１冊しか持っていないのは、白黒写真なので見にくく、厚いので持ち帰りに荷物になるという理由です。あとのは鍼灸の同級生が欲しがるので、また同窓会でもあれば売りさばこうと思っているからです。薄い本だから荷物にならないことも大きな理由です。写真や絵は、あまり引用したくないのですが、引用しないと現物のイメージが湧きませんので、仕方なく引用しました。『全身経穴応用解剖図譜』は、上海中医葯大学にある人体断面アクリル樹脂封入モデルだと思います。よく土産物売り場にカエルや亀、蝶や黄金虫を封入してある透明なアクリル文鎮がありますが、あれの大きなものでしょう。私は北京でしたので、瓶入り標本しかありませんでした。それとも時代のせいかな？

　具体的に本を買うには、北京なら西単の図書城、東四の人民衛生社と旅行書店の合体、協和大学前の書店、地下鉄公主墳の中国医葯科技出版社、鼓楼の新華書店で入手できると思います。上海市では、南京路をもう一つ豫園寄りに行った福州路ですか？よく覚えてませんが。新華書店がある歩行者天国を豫園寄りに行くと、河から順に医療器具卸店、上海科技出版社、上海図書城(だったかな？とにかく、そんな名前の７階ぐらいの上海最大の書店。その奥

の中国古籍書店近くにも図書城があるが、そこにはろくな本がない)、そして上海中医葯大学の正門玄関前にある、こじんまりとした中医専門の書店にもあります。ハルピンなら新華書店か五道里でしょう。あっ、それから上海の外文書店、ここで絵ハガキ買うと定価の３倍を吹っ掛けられます(３倍の値札が貼ってある)ので注意して下さい。その奥の中国古籍書店で絵ハガキを買えば、定価の２割引きになっていることが多いのです。中国の絵ハガキは１枚１元というのが相場ですから、中国古籍書店の絵ハガキは８元でも、同じ品物を外文書店で買うと30元ということで、被宰されるというシステムになっております。ハイ。
　上海に泊まるときは、遠東飯店がよろしいと思います。浦江飯店と同じ300元ぐらいの宿泊料金なのですが、河向きの部屋で明珠塔を眺めたときの眺望は、言葉にならないほどすばらしく、スーパーマンの氷世界といった感じです。そこは37路のバスが通っていて、浦江飯店の交通不便さを比較すると、こんな穴場があったのかと思いますよ。バスは１元、冷房付きで２元です。言葉が不自由という人は、昔の人民公園前にある美食城へ行くと、中国全土の食事が低価格で食べられます。日本人と判るとサービスしてくれまっせ。

　少し文字化けして意味が判りにくかったので、本の買い方から泊まるところまで指南してしまいました。えっ！韓国からは船が出ているので天津が近いのですか……。天津は詳しくないのですが、北三角に新華書店がありました。そこが建て変わってると思います。また天津科技出版社でも買えるでしょう。天津へ行ったら、狗不理の小龍包を是非ご賞味ください。本店狗不理の小龍包を食べたら、もう鼓楼の狗不理など食べられません。他のは冷凍食品でしょう。ほんとうに「犬またぎ」です。

　質問：小林ともうします。　オーストラリアで自然療法を勉強しています。
　４０の手習いですが、ちょうど先週頭部の刺鍼を習ったところで、先生のサイトで何故効くのか想像ができました。
　こちらのクリニックでもパーキンソンの患者さんを治療しているのですが、頭鍼では病状に変化なしといったところです。進行しないからいいのでしょうけれど。
　レベルは低いと思いますが、鍼の勉強をしています。
　白人のやることですので非常に論理的なのですが　どうも参考になる文献があまりに少ないのと、もう一つ歴史がないことが怪しさを感じさせるのです。もし初心者の勉強になるような書籍があれば教えていただければと思います。先生の理論は　実践的でもう数年もマッサージ師をしている自分はとても共感いたします。もしお時間がありましたら、お教えいただければ幸いです。
　では先生のご活躍をお祈りしております。 (オーストラリアの小林さん）

　回答：これは質問と受け取りかねますが、意味がとれる質問なので回答します。
　私もアメリカの鍼灸書を中国語で読みましたが、正直言って局所治療だけで、満遍なく刺鍼する神経ブロックのようでした。痛みの治療に使われていたようです。

　パーキンソンに対する頭鍼ですが、中国の焦氏は著書のなかで「パーキンソンに対して頭鍼は効果がないが、類パーキンソンに対しては効果がある」と述べていたと思います。辨証治療ではパーキンソンも類パーキンソンも同じなのですが……。このような区別は、恐らく中国のみのものでしょう。
　パーキンソンは周知のとおりドパーミンの不足で起こりますよね。ですが類パーキンソンというのはドパーミンの不足ではなく、脳血管障害などで脳の機能が低下し、パーキンソンに非常に似た症状が起きるものを指しています。だから頭鍼と項鍼によって脳の血流を改善すれば治癒するようです。

　実は私も、頭鍼と項鍼、体鍼を併用し、パーキンソンと診断された人を治療して、ほとんど治癒しました。６回ぐらいかかったでしょうか。筋肉の硬直と片手の震顫があり、パーキンソンで来たというより、背中の菱形筋が萎縮して、背骨と肩甲骨の内縁がくっついたようになり、そのために痛くてたまらないから来たのです。腹臥位で肩甲骨の内側に当たる背骨の両側と項鍼、頭鍼をしました。菱形筋を狙うと胸郭へ入って気胸や血胸が起きる恐れがあるので、肩甲骨の内側縁には刺鍼しません。それと硬直した手にも刺鍼しました。私には、両手で素早く捻鍼するなどの技術がなかったため、頭鍼には電気鍼を使いました。もちろん通電面積を広くするため28号２寸の中国鍼を使い(日本鍼なら寸六の十番に相当)、心臓を電気回路としてはならない原則(心臓は電気で収縮しているので、心臓の律動にパルス電気が干渉するため危険)に従って、右半身と左半身でワンセットのコードを繋ぎました。私の患者さんにも、いろいろな治療所へ行くことが好きな患者さんがいまして、そこで心臓を回路にして電気鍼をされたそうですが、やはり心臓が苦しくなったそうです。やっぱりこうなるのかという気持ちでした。電気干渉によって心臓細動でも起きると、電気ショックでなければ治すことができません。そういえば最近翻訳したもので、交流電気を使った電気ショックが直流よりエネルギーが少なくて、身体に与える損傷も少ないというのがありました。

　項鍼は風池や完骨などを使うのですが、中国の項鍼では相当に太い鍼を使ってパルスをかけます。中国でも頭鍼の電流は強いほうがよいのか弱くてよいのか、波形などについて百家争鳴なので、項鍼で私は電気を流しません。でも電気を使わなくても、項鍼の刺鍼と頭鍼のパルスで、球麻痺による嚥下麻痺を治したこともあるのですよ。鼻からチューブを差し込んで食べるのは嫌だといわれるので治療したのですが、３回ぐらいで効果が出て、６回ぐらいで治癒しました。現在は普通に食事できるそうですが、糖尿病があるので何時再発するか判らない状態です。これには後頭部の電気鍼と項鍼を併用しました。高維濱の『鍼灸三絶』には「３回で治った」と書いてありましたが、私が６回かかったのは鍼が細かったためか、項鍼に通電しなかったためか、患者が高齢だったためか判りません。

　「風池は対側の眼球に向けて」ではありません。人体輪切りの写真集を見ると、この方向では大後頭孔から脳へ入って確実に延髄を傷付けてしまいます。中国では承淡安が、この危険な刺鍼方法を推奨したため、脳内へ入ってかなり事故が起きたようです。現在の厳振国の人体輪切り写真集などを見ると、その方向では確実に事故が起きることが判ります。では何故、承淡安は対側の眼球へ向けて刺入しろなどと言ったか？延髄付近を直接刺激することにより、強烈な刺激を脳にもたらすため、精神病などの治療に相当な効果があったからでしょう。私は北京で、王学成という爺さんが、瘂門を上に向けて刺入するところを見ました。しかし非常に慎重にやっていて、脳硬膜に当たってビクッとした刺激があった途端、鍼を後退させて雀啄するというものでした。得意な疾患は精神分裂症で、そのための刺鍼法のようでした。ちなみに解剖の先生は、絶対にやっちゃあいけないと言っていました。だから王爺さんは、細くて短い中国鍼を使ってました。日本鍼にすると寸三の３番ぐらいに思えたけど。風池の対側眼球刺鍼も、だいたい同じようなところへ行く筈ですから、細い鍼で脳硬膜を破らないように、慎重に刺入すれば効果があるはずです。王爺さんの場合も、奥さんが前で患者を観察していて、少しでも硬膜へ接触した反応があれば「あった」といって知らせていました。残念ながら、この爺さんは、しばらくすると脳卒中になって入院してしまいました。分裂症治療で、新聞に載るほどの(健康新聞だけど)有名人でした。

　私は、脳に向かって突き上げるなどはせず、２寸３番の日本鍼を使って、背骨に当たらないように斜刺します。憶病な性格なので、大後頭孔を避け、風池は糸切り歯へ向けて刺入します。捻鍼や雀啄などせずに、ゆっくりと単刺し、硬い組織に当たったら止めます。もし頚動脈や椎骨動脈だったらヤバイので。こうした動脈壁を傷付けると、その傷から血栓が生長し、それが切れて脳血管を詰まらせ、脳卒中の原因になると中国の本に書いてあるからです。だから動脈瘤がある人には、動脈壁が薄くなっているので、絶対に動脈がない場所にしか刺入しないことにしています。無理して事故が起きれば「鍼は恐いもの」というイメージが定着してしまうからです。具体的には、五十肩やムチウチ症で書いておきましたから、それを参考にしてください。

　パーキンソンの話でしたね。手足の筋肉の硬直には、体鍼が効果があるようです。ただ硬直した筋肉に太い鍼を斜刺するだけですから、なんのテクニックもいりません。危険な場所でもありませんので。つまりパーキンソンに対して、頭鍼だけでは効果が「？」と思います。

　最後に初心者の勉強になるような書籍とのことですが、私は日本の書籍をあまり読まないので、それは弟子のほうが詳しいのではないかと思います。なにせ私のマイナーな本を読んで弟子になったような男ですから。

　でも、それではあまりに不親切ですので意見を少々。

　私の弟子も誤解していましたが、私は辨証派ではないのです。辨証も使いますが、中国へ出かけていって臨床治療の本を買い込み、それを追試するような治療をしています。だから極端に言えば年々、治療法が新しく変わるような無節操な治療をしています。頭鍼と項鍼を併用するようになったのも、その効果がよろしいようだからです。昔は辨証治療の一本槍でした。弟子に言わせると「先生の本を見たら誰でも辨証治療だと思いますよ。これでは詐欺ですよ」と言っていました。

　結局、鍼灸師として、治せないのは恥だと思うのですね。『内経』にも「治らないのは、治らないのではなく、まだ治す技術を持ってないだけだ」とあります。だから辨証でも頭鍼でも、早く安全に治せればよいのです。そから過去には鍼灸治療の方法がなかったような病気、例えば脳出血の半身不随や球麻痺などに対して、現在では効果的な刺鍼治療が誕生しています。だけど書物を見て、それと同じ刺鍼法が真似できなければ話になりません。例えば項鍼治療が記載されていたとして「真似してみたら脳に入って死んじゃった」というようなことでは話になりません。

　私は中国で現在のように鍼治療が発達したのも、鍼で留学生を呼び込もうとする中国政府の方針と、文化大革命のおかげかも知れないと思っているのです。文化代革命が焚書して、本に書いてあることは嘘が相当混じっているとしました。それで真実と嘘を明らかにするため、昔の書物で禁止していることを破り始めたのです。例えば昔の書物には『鍼灸資生経』を見てもらえば判るように0.5寸ぐらいしか刺入していません。深くて１寸ぐらいです。それを頚部で1.5寸、２寸、2.5寸と入れ始め、深く刺入することで効果も出てきましたが、そのうち死亡事故が起きるようになりました。そこで解剖に基づいて、安全な刺入方法を研究するようになったのです。深く刺入することで従来よりも効果が得られたため「深く刺入すれば深いほど効果がある」と、誤った考えが横行したこともあったようです。でも文化大革命によって従来の刺入深度は否定され、『内経』の時代には直刺しかなく、『鍼灸資生経』の時代にも「一鍼で２穴を透すのは、世にも稀なり」と唄われた時代から、どの方向へ刺入するかが検討されるようになりました。例えば直刺だけでは沿皮刺に近い刺入をする頭鍼や顔面麻痺の治療など、おぼつかないですよね。
　つまり現在の鍼灸は『内経』や『鍼灸甲乙経』時代のような１分や３分の分単位の刺入ではなく、２寸や３寸の寸単位の刺入に変わってきたのです。だから１分や３分の刺入では直刺しかできなかったものが、寸単位で刺入することによって方向性が加わってきたということです。

　つまり現代鍼灸をマスターするためには、現代の鍼灸臨床書籍を読んで安全に模倣できなければなりません。そのためにはギリギリまで深く刺入したり、思う方向へ正確に鍼を運ぶ技術が必要だと思います。分単位でしか刺入できないのに、寸単位の治療法が記載されている書籍の模倣はできません。それが弟子を持って判ったことです。言い換えれば、どの方向へ刺入すれば、何という臓器に当たり、それを刺し貫いたら如何なる症状が発生するか(異常な事態が起きたとき、それが単なる反応なのか、臓器を損傷した事によるものか判定できなければ手遅れになる)ということを知ることが、鍼には最も重要だと思い始めています。その次が治療技術でしょう。何せ、弟子の刺した鍼はバラバラで揃っていませんでした。それで解剖をマスターさせ、正確に目標へ鍼尖を到達させなければ如何に危険なのかを判らせることが最初でした。それは手取り足取りで教えるか、何人も殺さないと身に着かない技術でしょう。まあ何とか頭の中で身体の輪切りがイメージ化できるようになって、私も安心して頚部や背部、肩部を打ってもらえるようになり、多少の病気に対する治療法を教え、あとは自分で本を読みなはれということになったのです。この男は、人間の輪切り写真集を３冊持っていますが、１冊は私の後輩に頼んで上海で買ってきたものであり、２冊は何のかんのと理屈をつけて私からもらったものです。人の身体は個人差があるので、何冊も輪切り写真集を持っていたほうがよいのです。例えば坐骨神経は、解剖書に記載された部位を通っている人は50％に過ぎません。だから同じ穴位へ刺入しても、方向をズラさないと坐骨神経には当たりません。まあ当ててどうということはありませんが。

　ということで解剖を頭に入れ、安全に目的地へ鍼尖を到達させることが鍼の基本だと思いますので、そうした本を推薦します。解剖書について前にも質問してきた人がありますので『Ｑ＆Ａ』を参照して下さい。鍼関係で最もいいかなと思っている本は、上海中医葯大学出版の厳振国が撮影した『全身経穴応用解剖図譜』です。裸のお姉ちゃんがモデルになっているので売れるんじゃないかとタニグチ書店に持ちかけたら「これはエエんでねぇの？」ということで、社長がOKしました。とうに翻訳が終わり、社長が版権取りに走り回っている頃じゃあないでしょうか？解剖書は複雑な文章がなく、文字数も少ないので、非常においしい仕事です。1997年６月出版の本です。

　その次に重要なのは経絡ですが、これは私の『経絡学』が、お勧めです。やはりタニグチ書店です。私のホームページに記載されています。その次は、やはり『黄帝内経』でしょう。嫁さんに命令されて『鍼灸甲乙経』をアップしていますが、その内容は『黄帝内経』のものですから、私のホームページで勉強してください。『黄帝内経』に較べると、かなり落ちますが、『難経』なども初心者向きです。これは私のリンク集から中野、お仕事と飛べば、原文と現代訳が手に入ります。彼はボタン一発でダウンロードできる『難経』ボタンをつくっているそうです。古典では『黄帝内経』『鍼灸甲乙経』『難経』『鍼灸大成』が鍼灸の三羽ガラスというところでしょうか？[四天王だっちゅうの]。

　上に挙げた古典を原文で読むには、私の『鍼灸学釈難』が役立ちます。あれは古典を読むための本です。それから具体的な治療に当たっては、私の『難病の鍼灸治療』と『急病の鍼灸治療』が入門書になります。後は中国から『北京鍼灸』なり『中国鍼灸』なりを取り寄せればバッチリです。

　自分の本ばかり宣伝すると思われますが、ここは私のホームページですから。ナショナルのコマーシャルで「今度ナショナルの新製品が出ましたが、これを買うよりはソニーの××を買ったほうがマシですよ」と言わないようなものです。それではご機嫌よう。さようなら。

質問：母は長年、喘息をわずらっており、去年まではあまり発作もおきていなかったのですが、今年にはいってから４、５回発作がおき、そのつど入退院を繰り返しています。喘息にはお灸がよいとかいてありましたが、本当に完治しますでしょうか？（mikiさん）

質問：一年ほど前から頚椎の狭窄で左手親指、人差し指の痺れで悩んでいます。また、首の付け根から肩にかけて、懲りがひどいです。鍼の治療も半年ほどやりましたが、首の牽引をすることも無く、鍼治療の後一週間ほどは肩懲りは軽くなるのですが、完治するにはいたっておりません。貴殿のホームページのムチウチの項には、首の牽引は最低３０分以上やらないと効果なしと書かれております。　この牽引３０分とは、引っ張る状態が連続して３０分のことなのでしょうか？　それとも、数分単位で引っ張る、緩めるを繰り返しの３０分のことなのでしょうか？　仮に、引っ張る、緩めるを繰り返しの場合、その周期を教えていただきますようお願いします。（兵庫　神里さん）

　牽引は、緩めると引っ張るを繰り返すことではないのです。
実はホームページには、例によって頚椎にも図が入ることになっていました。それを書いていたのですが、スキャナで取り込む前に、嫁さんがどこかへほかしよったらしいのです。また見つかったらアップしようと思います。しかし頚や五十肩は図が多いので大変でした。
　実は私も頚の狭窄だったようです。その原因は、ワープロの打ち過ぎだったようです。当時は本を立てるブックスタンドとか書類立てがなく、机の上に本を置きっぱなしにしてワープロを打っていたために、斜めになった棒の尖に重い頭のあるが如く、後頚部の筋肉は支えるために頚後部を引っ張り、頚椎に三角関数的に重量がかかって指が痺れてしまったのです。当然にして夜も痛みで目が覚めました。
　そこで自分で後頚部に鍼をすることにしました。しかし、鍼をしたあとワープロを打ちますので、再び三角関数の重量がかかり、頚は全く治らなかったのです。私は頚の筋肉が緊張しているのだから、それを刺鍼して緩めれば、すぐによくなると考えたのですが、甘い考えでした。まったく治りません。もうヘルニアにでもなっていて、手術でもしないとダメかなと思いました。でも考えてみると、まったく治らないのに、どうして患者さんは治療を求めてやってくるのだろうと思い当たりました。もしかして鍼が下手なのではなくて、やり方が悪いのでは？そのとき小寛鍼などの本を読んで、どうやったら治るかを研究しましたが、中国が貧しかった当時の本でしたから、刺鍼したあとに厚紙を切ってポリネック(ムチウチの人が使う頚の支え)を作って頚を支えろと書いてありました。それをやると動きが不自由で仕事になりませんので、厚い本を使って台にしたブックエンドに洗濯バサミを使って本を挟み込み、なるべくワープロを打たないようにしました。
　すると徐々に好転してきました。

　決定的なのは、その後です。嫁さんが北京中央戯劇学院へ留学したとき、私も休んでついてゆきました。そして馴染みの医療商店へ頚の牽引機を買いに行ったのです。すると携帯用で青いゴム製の頚枕のような牽引器を売っていたのです。上から吊るタイプだけ考えていたのですが、それを買って寝ながら引っ張り、後輩のネェちゃんと鍼を打ち合っていました。中国ですからワープロも打ちませんので、だんだんとよくなって、頚を引っ張りながら横になっていると、突然「ポキン」と音がしました。ヤバイ、頚髄でも切れたかなと思って恐る恐る動いてみますと体が動きます。それ以来、五十肩は、すっかりよくなったのでした。あの時にヘルニアが引っ込んだのでしょう。

　ご質問の「30分引っ張る」とは、白山出版社1991年の『頚椎病』診断と非手術治療・趙玉学主編の187ページ下から８行目に記載されています。それには、(四)牽引時間：椎間隙を広げ、頚筋の痙攣を緩解させるには、一定の時間が必要である。ハルピン医科大学二院のレントゲン観察によると、適切な牽引力のもとで、必要な時間は30分である。言い換えれば、頚椎を牽引する最短時間は、30分より少なくてはいけない。頚部の姿勢を保持し、椎間隙を維持する。頚椎の動きを抑え、頚筋の痙攣を緩解し、痛みを解除するためには、牽引時間を１時間から数時間まで延長してよい。毎日２～３回牽引し、10～15回を１クールとし、各クール間は７～10日休む。続けて治療しても良い。とあります。

　もう一冊は、人民衛生出版社1988年の『頚と肩腕痛』を参考にしてホームページを書いたと思いますが、これはアメリカのカレードという人が原作者で、その訳本です。その63ページの図41に、上肢の後ろ側から指にかけて痛む図があります。それによると髄核が後外側に突出し、椎間孔区域に進入したときに、肩甲間と上肢に神経根のデルマトームに従って神経根性の痛みが起きるとあります。そして本文には、椎間板ヘルニアが椎間孔内で神経根を圧迫したときにのみ、神経根性の痛みが起きる。こうした痛みは、さらに遠端へ向かって放散し、神経根の後枝が刺激を受けることによる肩部と肩甲間部の痛みも伴う。神経根性の痛みは、深部の怠い痛みから鈍い痛怠さに鋭い痛みが加わる。神経根性の痛みは、一般に近側(腕の付け根付近)に痛みがあり、遠部(指先など)に知覚異常や痺れ感がある。と記載されています。

　以上のことから、あなたの頚椎は単なる狭窄ではなく、私と同じくヘルニアで、椎間孔に椎間板が入り込んでいる事が考えられます。こうした場合は、いくら鍼をしても効果がないと思います。自分も自分で鍼を打っても、それほど好転した感じがしませんでしたから。
出たものは、鍼では引っ込みません。ヘルニアを鍼で消すことは、物理的にも不可能ですから。ですから私のところでは、鍼をして頚周りの筋肉を緩めておいてから、自宅で引っ張ってもらいます。筋肉を緩めておかないと、頚筋と牽引機の引っ張り合いになってしまうからです。それに引っ張っても、また頚椎に重みがかかるようなことをすると、またヘルニアに圧力がかかります。だから貴方の場合は、鍼で筋肉を緩め、牽引でヘルニアを陰圧にして引っ込めることが肝要かと思います。
　まあ早い話が、鍼だけでは治らないのです。だから兵庫県の鍼治療の先生も、治すとはいわなかったのではないでしょうか？
　この椎間孔に填まり込んで神経根を圧迫しているヘルニアは、手術して切ってしまえばよいと思われるかもしれませんが、頚は腰と違って神経が集中しており、脊髄もあって非常に危険なのです。我々の島根では、頚の手術して好転した人はありません。おそらく技術が悪いのでしょう。
　「引っ張る、緩めるを繰り返す」という意味は、少し判りかねますが、「刺鍼して筋肉を緩め、頚を牽引する操作を繰り返す」という意味なのでしょうか？それならば、そういう意味です。「引っ張っては頭を落とし、また引っ張っては落とす」という意味ならば、落としたときに頚椎に圧力がかかるので違います。
　先の白山出版の本188ページに牽引の方法がいろいろ書いてありますが、「ａ坐位牽引、ｂ臥位牽引、ｃ携帯式頚椎牽引器、ｄ自動牽引装置、ｅ牽引器と温熱療法を組み合わせたもの」と記載してあります。
　私が使って治ったのは、日本で最も一般的に売られている、青い厚手のゴムにカバーの布が着いたタイプでした。当時は110元ぐらいだったでしょうか？自分が治ったので８つぐらい日本へ持って帰り、患者さんに鍼治療と併用して２週間だけ貸し出していたのですが、売ってくれとかいわれて、だんだんと減ってゆきました。

　鍼治療で頚筋を緩め、携帯式牽引器でヘルニアを引っ張り、椎間孔を広げる。そして頚に負担をかけないような生活指導をしています。どうしても下向きになるような仕事ならば、机を高くしたり斜めにする方法を考えたり、パソコンに書類立てをつけたりなど、職場環境を整える方法を一緒に考えます。幸いに翻訳関係もしていますので、そうした環境を守る器具の特集を『通訳・翻訳』で特集したりして、安いものですから勧めたりしています。20歳で五十肩になったネェちゃんは、治療の後療法として教えてやったところ、ついには会社中が書類立てやスクリーンを購入することになったそうです。
　それからもう一つ。日本で宣伝されている牽引器(ネックストレッチ)は、説明書の使い方がすべて間違っています。中国の説明書を読んでみると、別れた方が前だと書かれているのに、広告の写真はいずれも別れた方を後ろ、チューブの方を前にしています。これでは顎ばかり上に挙げられ、かえって悪化するでしょう。ただしい使い方は、別れた方が前になります。普通の牽引器も、頚の後ろを引っ張る挙げるようになっており、顎を引っ張り上げるようになってはいないのです。恐らく、中国語を読めない社員が、翻訳者に翻訳料を支払うのが惜しく、適当に説明書をでっち上げたために、こうした間違った使い方が広まってしまったものと思われます。

　普通は３回ぐらい鍼治療すれば、痺れは消えます。それから２週間は牽引してもらいます。牽引器は、最初に保証金(押金)を4000円いただきます。そして２週間後に返品された時に3500円返します。差額の500円は使用料です。しかし、結局は数が減ってゆくので、嫁さんに「日本でも買えるものを勧めろ」といわれました。そこで1900円で、似たような柔らかい「矯正ストレッチ」なるものを買ったんですが、同じメイドインチャイナでも、これはいけませんでした。頭が引っ張られるのではなく、頚が締まるだけでした。
　一応、最初に使ったブ厚いゴムのは箱が今手元にありませんが、確か北京の虹何とか工場の物だったと思います。箱には写真がありません。価格は判りませんが150元ぐらいではないでしょうか？
　最も推奨するのは、北京市大祥新材料技術公司の新人牌頚速康、頚椎牽引康復器です。３本のチューブが着いており(以前は２本だった)、全体に空気を送って柔らかく膨らんだら、一番上のチューブを閉鎖して顎があたるところに、それ以上の空気が入らないようにして柔らかさを保ちます。そして下の空気袋だけにポンプで空気を送って牽引

します。少し複雑で、値段も高いのですが、これを最も推奨します。推奨品はチューブが横に着いており、右を下にさえしなければ、仰向けにも横向きにも寝られます。これを着けたまま朝まで寝る患者さんもあります。そのためか３回来てくれといったのに、１回しか来ませんでした。やはり指の痺れがあったのですが。半年ほどして別のことできたので、牽引器を着けたまま眠ってしまうのは、頚が締まって危ないのではないかと言ったのですが。そのときも１回しか来なかったので、私の忠告などまったく聞いていないのではないでしょうか？これの価格は207元でした。1元は17～18円ぐらいと思います。
　最も推奨しないのは北京科学アカデミー大学を卒業した張さんが作ったという Dr.エアー補正ストレッチです。今まで見たこともなかったのですが、北京の大葯房の2階で見つけました。87元でした。日本では1900円で売っていたと思います。もちろん日本語でなく、中国語でした。このネックストレッチは、牽引効果が無くて首が締まるだけでした。
　　インターネットで検索したところｅｇａ-ａｇｅで扱っていました。ネックストレッチは上の写真と同じもので、首の締まる恐れもなくキチンと牽引してくれますが、使い方を前後で誤っています。なかほどにある首牽引器は、たまに雑誌の広告などでありますが、とんでもない値段が付いているので、止めた方がいいでしょう。
　　まとめれば上のは効果があるようですが、使い方の図が間違っています。それと重い。3年もすれば黄色な生ゴムチューブが酸化してベトベトし、ダメになります。そして空気止めが壊れやすい。真ん中のは、図が変わって世界地図となり、茶色の品物しかありません。しいて欠点を挙げるとすれば、球で2カ所も空気を止めるので高齢者には使いにくいかもしれません。鍼治療して、手に入りやすいネックストレッチで頚を一日30分以上牽引し、しかもネックストレッチの後ろ前を間違えず、ちょっと引っ張っているかなぁと思える強さで引っ張れば、一ヶ月で完治すると思います。
質問：和鍼の寸３－３番を鍼管を使わずに刺鍼していますが、どうしても切皮痛を与えてしまいます。無痛切皮のヒントがあれば教えて下さい。（Ｋ.Ｆさん）

　３年程、右のふくらはぎの痛みに悩んでいます。私はクラブチームで野球をしてまして、年間40くらいの試合をこなし、自主トレ中心に週4回程度の練習をしています。年齢は35才。こぶしが一つ入る程度のO脚です。病院でみてもらうと長年のオーバーユースによって筋肉がハンコン化（どういう字でしょう？）しているということで安静にしてシップを貼っておきなさいといわれるばかりです。
整体院では電気をあてて、マッサージの上、薬を塗ってもらったりしてます。少しは楽にはなるのですが・・・。痛みは一向に良くはならず、昨年あたりからヒザの周辺にも痛みを感じるようになりました。ふくらはぎの痛みは、ツった状態がずっと続いているような感じで膝は内側にうずくような痛みを感じます。診察していただいているわけではないので難しいとは思いますが、何かいい治療法はないものでしょうか。（東京　松本さん）

　瘢痕化というのは、結合組織が溜って器質化することです。早い話がオーバーユースのため、ふくらはぎの筋線維が痙攣収縮し、コムラガエリ状態になっていたものが、収縮した筋肉が血管を圧迫し、血が流れなくなったため筋線維が白っぽくなったものです。そうなると腱のようになって、ますます引きつります。徐々に進行しますので、痙攣がひどくなり、夜間に引きつけたりします。膝周辺に痛みが感じられるようになったのは、ふくらはぎの筋肉が膝の裏(膝窩)に付着しているので、そこが引っ張られて痛むのです。ですから膝の裏を揉んでみると痛いはずです。正座するとテコの原理でふくらはぎや膝窩に体重がかかるため、痛むはずです。
治療法ですが、ふくらはぎで筋肉が厚い部分ですから２～３寸(7.5～８cm)の鍼でないと届かないと思います。そして３年も前からなので、最初の痙攣の場合だったら、普通の太さの鍼を使って痙攣を解いてしまえば、血管の圧迫もなくなり、すぐに治ったはずですが、３年なので血の流れない筋肉は血管もなくなって白っぽくなっているはずです。そうした筋肉は堅くもなっていますし、普通の鍼では難しいので、日本鍼で10番ぐらい、中国鍼で29～30号の鍼でないとダメでしょう。
　まずふくらはぎの塊(しこり部分)を捜して中央に１本打って塊に当てます。次に、その周囲から塊に向けて十字に４本入れ、いずれも塊に当てます。そして、そのまま１時間ぐらい放置して、抜き取ります。その日は酒を呑んだり足を使ったりしてはいけません。これは中国馬軍団のおかかえ鍼灸師、肖万坤の「軟組織損傷松針療法」(人民衛生出版社)の本に治療法が詳しく書かれています。

質問：私は喘息をもっています。水泳・漢方薬をためしているのですがなかなか難しいのが現状です。知り合いに聞くと灸でなおっ
たというひとがいました。その先生にしてもらえるといいのですが、昔の事でどこだったかわからないそうです。そちらでなおることは可能ですか？

　こちらの治療所で治すことは可能です。というより誰でも治すことが可能です。発作を抑えるには鍼、完治させるには灸を使います。灸では直接灸か冷灸を使います。冷灸とは、ハンミョウなどの刺激物を貼り付けて水泡を作る方法です。熱感があっても火を使わないので冷灸といいます。直接灸にせよ冷灸にせよ、水疱とすることが治るための条件です。具体的な治療法は、緑書房の『難病の鍼灸治療』と『急病の鍼灸治療』に載っています。灸は10日に1度、あるいは9日に1度、そして発作時に行います。米粒ぐらいの円錐形にしたもぐさを大椎、至陽、肺兪、膏肓（背中のつぼです）に9壮ずつすえると治ります。これはアレルギー喘息にも効果があります。ポイントは免疫力を刺激するためなので、場所を増やさないこと。昔使われていたモグサのような安い（品質の悪い）黒っぽいモグサを使うと火が消えにくく、効果があります。水泡ができるまですえることです。上質のモグサは黄色っぽく、火がすぐに消えるので効果が悪いのです。最初は熱いので、火がついているときに灸の周囲の皮膚をつねったり、叩いたりすると熱さが我慢できます。そのうち麻痺してあまり熱くなくなります。　この方法は誰でも治せるので、本を見てつぼを確かめた後、灸のできる人にやってもらえばいいかもしれません。
　なお、喘息は慢性病なので、3年分の処方穴があります。ツボの取り方については、本ホームページの鍼灸資生経の背中に記載されています。特に膏肓は取穴の体位が特殊なので、注意して下さい。ただ灸の場合では、当たらねど遠からずで結構効きます。資生経にも結核(労咳)のツボとして膏肓が記載されています。これは伝屍(結核)を治す特効穴として千金方(唐の時代)に記載されていたものです。私見では、ここは聴診三角に当たり、最も肺に接していますが、その距離は肋骨一本(9～12mm)離れています。当然にして、この距離では刺鍼は非常に危険なので、灸が妥当です。肺の経脈は、気管に沿って循行しており、中医学の肺と皮毛の関係からも、気管支喘息だけでなく、アトピー性皮膚炎にも有効と思われます。最も皮膚病は、突然発生して急に消滅することから風疹塊とか風団と呼ばれているのですが、これには皮毛を司どっている肺のみならず、風邪を去らせるには先ず血からというわけで、血を生み出す脾胃にも重点を置きます。まあこれは余談ですが。
　とにかく、背中にあまりにも多くの灸点がありすぎて、喘息の点が判らなくなったおばあさんを除いて、アレルギー喘息でも減感作療法より遙かに優れた効果があるのですから(しかも安い)試す価値はあると思います。今までに当院でも、坐骨神経痛が治らなかったという患者さんは多々ありますが、未だかつて喘息の治らない患者さんはいないというほど効果があります(でも当院は、坐骨神経痛の患者さんが最も多いのです)。

質問：鍼の刺入時に痛いと言われるのですが、切皮痛のない、心地よい鍼をするにはどうしたらいいでしょう？　（MKさん）

　鍼は、きちんと研いでありますか？きちんとした爪楊枝型に研いでなければ、鍼は切皮したとき痛いものです。
研いであっても痛いということなら、一つは思いきりが足りないのでしょう。鈎とかがないように研いで、２～３回鹿皮で先端を擦った鍼を(結構太い鍼が自信が付く)、先端を1～2cm出して綿花で鍼体を挟み、ボールを投げるように手首のスナップを利かせて、水平に皮膚を叩きます。水平でないと皮膚を擦って痛いですから。とうぜん握った中指から小指が相手の皮膚に当たり、ポンと叩かれた感じがするのですが、その感触だけで痛みはありません。このように切皮速度も問題です。鍼は綿花で滑って、先端が２～３mm刺さっています。鍼管で切皮の速度を確保するには、中指で人差指を引っ掛けて、弾くように切皮するようにすれば良いでしょう。切皮のスピードがよって痛さが決まるというのが中国の定説ですから。
　もう一つは温度です。だいたい25度ぐらいの室温がないと、得気がないというのが中国の定説です。それに鍼管が冷たいと、筋肉が収縮するので構えてしまい、どうしてもリラックスした筋肉と較べると緊張した筋肉は痛みを強く感じます。だから、ある程度の室温が必要です。昔は口に鍼を含んで温めたり、鹿皮で鍼を擦って温めたりしたものです。前揉法も筋肉をリラックスさせるためにおこなうものです。
　あとは、垂直押し手も重要な要素です。神経は圧力をかけられると伝達しなくなるので、圧迫して神経の伝達を遮断する意味があります。もっとも関東では垂直圧、関西では水平圧を重視するというように、関東と関西で違いがあるようです。水平圧とは、瀉法の押し手のように、皮膚を引っ張って鍼に巻き込まれないようにすることです。ですから刺し手のスピード、押し手の垂直水平圧、鍼の温度や先端の状態が切皮痛に及ぼす一番大きな要因と言えます。他の項目はクリアしやすいのですが、一番難しいのは押し手で、痛い人の押し手を見ていると、鍼管を入れる前に押し手を開き、鍼管を入れた後で開いた人差指と親指を閉じるので、人差指と親指の間にシワが寄ってしまい、そのシワを鍼体に巻き込みながら刺入するといったものでした。
　これでは皮膚を引き込むので、痛いのは当り前でしょう。でも当人は気付いていません。
　正しい切皮は、関西式と関東式を合わせたもの。つまり皮膚を引っ張りながら圧迫するというものです。これは親指の腹と人差指の腹をピッタリ合わせて皮膚の上に置き、強く圧迫します。これで関東式です。そのあと指の皮膚に密着した面を、親指尺側と人差指橈側を密着させたまま広げます。要するに親指と人差指を歯車のように少し回すのです。そうすると関西式の引っ張り圧ができます。こうして皮膚が引っ張られて、しかも圧力があるシワの寄らない状態のところに無理やり鍼管を押し込みます。これによって人差指と親指は、さらに広がって引っ張り圧が生まれます。そして強く押しながら、人差指あるいは中指を引っ掛けて弾けば、速く切皮できるので痛みなく刺入できる筈です。でも最も大事なことは、鍼先が良いことと思います。鍼先がよければ、スピードがなくても痛みはありません。
　鍼尖も押し手も、スピードも問題なければ、患者さんが怖がって緊張しているのです。よくあるのが、冷たい鍼管を皮膚に押し当てることによって局部の筋肉が来るなと準備して堅くなり、痛みを感じることがあります。そうした恐がりの人には、思い切って鍼管を使わずに押し手だけをしていると、患者さんは来るなと思っていても鍼管の冷たさが来ず、なんだ来ないのかと思っているスキをついて鍼を入れてしまう方法もあります。また鍼管を温めておけば、体温に近いので緊張せず、痛みも感じないようです。鍼管の先にゴムカバーを付けたこともありましたが、それなりに効果がありました。また金の鍼管は重いので、あまり押し手をしなくとも痛みがないようです。また金メッキした鍼を使っても痛みがありませんでした。銀とステンレスの鍼は余り差がないようでしたが、金は明らかに違っていました。ＭＰ鍼などでは、銅の鍼は明らかに痛く、亜鉛と差があったのですが。
　　まとめると、鍼尖、材質、押し手、切皮速度ということになります。
　余談ですが、チクッとした鍼は、必ず出血します。表面の毛細血管に刺さるとチクッとするようです。また神経に当たっても電気ショックのような痛みが走ります。そうしたときは刺し直すのが賢明でしょう。
　これは秘密ですが、あまり痛がる患者さんには、鍼管を寸六、寸三、一寸、五分と入れ替えて、切皮のみにて刺入するとよいようです。

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