肩井二穴、一名膊井。在肩上陥(明堂、此有罅中二字)、缺盆上、大骨前寸半。以三指、按取之。当中指下、陥中。甲乙経云、只可鍼五分。此膊井脈、足陽明之会、乃連入五蔵気。若刺深、則令人悶倒、不識人、即速須三里、下気。先補不瀉。須臾平復如。故、凡鍼肩井、皆以三里、下其気。大良、灸七壮。明云、鍼四分、先補而後瀉。特不宜灸。鍼不得深。深即令人悶。若婦人、胎落後、微損、手足弱者、鍼肩井、立差。灸乃勝鍼。日灸七壮止一百。若鍼肩井、必三里下気。如不灸三里、即拔気上。
肩井二穴は別名を膊井ともいう。肩の上の陥凹で(『明堂経』では、ここに罅中の二文字がある)、缺盆の上、肩甲骨上縁の前一寸半にある。三指で按じて取穴すると、中指下の陥中である。『甲乙経』は、鍼なら五分刺入する。ここは膊井脈で、手少陽と足陽明の交わるところで、五臓の気に入って繋がっている。もし深く刺せば、人は悶絶して意識不明となる。すぐに足三里で気を下げる。補法して瀉法はしない。そうすれば、しばらくして正常に戻る。だから肩井へ刺鍼するときは、足三里にも刺鍼して臓気を下げる。灸が良く七壮。『明堂経』は、鍼は四分刺入して、補法したあと瀉法する。特に灸はよくない。深く刺鍼できない。深ければ悶絶する。もし婦人が、流産したあと少し衰弱し、手足が弱っていたら、肩井へ刺鍼すると、すぐに癒える。灸は鍼に勝る。一日に七壮から百壮すえる。肩井に刺鍼するならば、必ず足三里で気を引き下げる。足三里に施灸しなければ、突き出した気が上がる。
＊昔は直刺だけだったので、深く刺すと気胸を起こし、意識不明になることを警告している。
『明堂経』既云、特不宜灸。又云、灸乃勝鍼、日灸七壮至百壮罷。則是、又可灸矣。不知、何自畔、其説也。或者、肩井不可灸、惟胎落後、手足弱者、可灸耶。
『明堂経』は、特に灸は悪いといい、また灸は鍼より勝り、一日に灸を七壮から百壮という。つまり施灸していいということだ。どうして反することを言うのか判らない。肩井には施灸できないが、流産して手足が弱ったものだけは施灸できるということなのかも知れない。
天
天
巨骨二穴、在肩端上行、両叉骨間陥中。灸五壮、鍼寸半。明云、巨骨一穴、在心脾骨頭。日灸三壮、至七壮。禁鍼、鍼則倒懸。一食頃、乃得下鍼、鍼入四分、瀉之。勿補。鍼出、始得正臥。忌同。
下云、巨骨二穴、在肩端上、両行骨陥中、灸一壮(銅云、云門在巨骨下、夾気戸旁各二 寸、兪府在巨骨下、
巨骨二穴は、肩の端を上行して二又に分かれる骨の間陥中。灸は五壮、鍼は一寸半。『明堂経』は、巨骨一穴は、心脾骨頭にあるという。一日灸は三壮から七壮。禁鍼穴で、刺鍼すれば倒れてしまう。そうなったら30分ぐらいしてから刺鍼し、四分刺入して瀉法する。補法してはいけない。抜鍼して、始めて仰向けになれる。避ける食物は同じ。
『明堂経』下巻は、巨骨二穴は肩端上で、二つに分かれてゆく骨の陥中にあり、灸は一壮(『銅人』は、云門は巨骨の下で、気戸を挟んで傍ら二寸ずつ、兪府は巨骨の下で、
＊やはり直刺して気胸を起こしている。肩井や巨骨は、肩
銅人云、巨骨一穴、在肩端上、両叉骨間。『明堂経』下経、亦同。但明堂上経云、巨骨一穴、在心脾骨頭。不特一穴、字不同、而穴在心脾骨頭、亦異。豈其所、謂一穴、在心脾頭者、非巨骨耶。不然、即是誤写二字、作一字。肩胛、為心脾也。
『銅人』は、巨骨一穴は肩端の上で、二又に分かれる骨の間という。『明堂経』下巻も同じである。ただし『明堂経』上巻は、巨骨一穴は、心脾骨頭にあるという。「一穴」という文字が違うだけでなく、穴が心脾骨頭にあるというのも異なる。その一穴といい、心脾頭にあるというものは、巨骨ではないのでは？さもなくば二という文字を一と間違え、肩胛を心脾と書き間違えたのであろう。
臑会二穴、一名臑
臑会二穴は、別名を臑
肩
肩
肩
肩
肩貞二穴、在肩胛下、両骨解間。肩
肩貞二穴は、肩甲の下で、肩峰と上腕骨の間。上腕骨頭の後ろの陥中。鍼は五分。
天宗二穴、在秉風後、大骨下陥中。灸三壮。鍼五分、留六呼。
天宗二穴は、秉風の後で、肩甲棘の下陥中。灸は三壮。鍼は五分刺入して六呼留める。
秉風二穴、在肩上小
秉風二穴は、肩の上で、小さな穴の後ろ。上腕を挙げると凹む。灸は五壮、鍼は五分。
臑兪二穴、在肩
臑兪二穴は、肩
曲垣二穴、在肩中央、曲胛陥中。按之、応手痛。灸三壮、鍼五分。明云、九分。
曲垣二穴は、肩の中央で、肩甲骨上角の陥中にある。圧すると手に応えて痛い。灸は三壮、鍼は五分。『明堂経』は九分という。
肩外兪二穴、在肩胛上廉、去脊骨三寸陥中。鍼六分、灸三壮。 明上云、一壮。
肩外兪二穴は、肩甲骨上縁で、背骨から三寸の陥中にある。鍼は六分、灸は三壮。 『明堂経』上巻は灸一壮という。
肩中兪二穴、在肩胛内廉、去脊二寸陥中。鍼三分、留七呼、灸十壮。
肩中兪二穴は、肩甲骨内縁で、背骨から二寸の陥中にある。鍼は三分刺入して七呼留める。灸は十壮。
●背兪部、中行、十三穴
大椎一穴(一作
)、在第一椎上、陥者、宛宛中。鍼五分、留三呼、瀉五吸。灸以年為壮(明云、日灸七壮、至七七壮)。甲乙云、大椎下、至尾大椎一穴(
とも書く)、第一椎の上で陥凹する穴の中にある。鍼は五分刺入して三呼留め、五吸ほど瀉法する。年齢の数だけ施灸する(『明堂経』は、一日に灸七壮から七×七壮という)。『甲乙経』は、大椎の下から尾骨まで二十一椎。長さ三尺、うなだれて取穴するという。既曰、大椎。又曰、在第一椎上陥中。必是二穴。非二穴、則不言、在第一椎上矣。此大椎、第一椎、所以異也。但銅人云、大椎在第一椎上陥中。諸経皆同。惟明堂下経云、在第一椎下、陶道穴。既在第一椎下、不応大椎。亦在第一椎下。必是、下経誤写、上字作下字也。考之、下経亦言、陶道穴、在大椎節下。与銅人合。足見、其誤写上字、作下。無疑矣。
大椎といい、さらに第一椎の上の陥中という。これでは二穴である。二穴でなければ、第一椎上とはいえない。これは大椎だから第一椎とは異なる。しかし『銅人経』は大椎を第一椎の上陥中としている。諸書とも同じである。ただ『明堂経』下巻だけは、第一椎下を陶道穴としている。第一椎の下であれば大椎ではなく、やはり第一椎の下である。そうすると下巻は、上の字を下の字と間違えている。調べると下巻は、陶道穴を大椎節の下と言っている。これを『銅人経』と照合すると、上の文字を下に間違えている。疑いない。
陶道、在大椎節下間。俛而取之。灸五壮、鍼五分。
陶道は、大椎節下の間。前かがみになって取穴する。灸は五壮、鍼は五分。
身柱、在第三椎節下間。鍼五分、灸七七壮。明云五壮、下云三壮。
身柱は、第三椎節下の間。鍼は五分、灸は七×七壮。『明堂経』は五壮、下巻は三壮という。
神道、在五椎節下間。俛而取之。灸七七壮、止百壮。小児、風癇、
神道は、五椎節下の間。前かがみになって取穴する。灸は七×七壮から百壮まで。小児のひきつけ、痙攣には七壮ほど施灸する。『明堂経』は、鍼は五分、灸は三壮といい、また五壮という。
霊台、在六椎節下間。俛而取之。経闕療病法、出素問。
霊台は、六椎節下の間。前かがみになって取穴する。経気が途絶えた病を治療する。『素問』から出た。
至陽、在七椎節下間。俛而取之。鍼五分、灸三壮。 明下云七壮。
至陽は、七椎節下の間。前かがみになって取穴する。鍼は五分、灸は三壮。 『明堂経』下巻は七壮という。
筋縮、在九椎節下間。俛而取之。鍼五分、灸三壮。 明下云七壮。
筋縮は、九椎節下の間。前かがみになって取穴する。鍼は五分、灸は三壮。 『明堂経』下巻は七壮という。
脊中、一名神宗。在十一椎節下間。俛而取之。禁灸。灸令人、腰背傴僂。鍼五分、得気即瀉。 明堂作、脊兪、一名脊中。在十一椎中央。
脊中は別名を神宗という。十一椎節下の間。前かがみになって取穴する。禁灸穴。灸をすると腰背が曲がってセムシになる。鍼は五分刺入して、得気があれば瀉法する。 『明堂経』は、脊兪、別名を脊中とし、十一椎の中央にあるとしている。
接脊、在十二椎下節間(下経、治小児疳、脱肛)。
接脊は、十二椎下節の間(『明堂経』下巻は、小児の栄養不良や脱肛を治すという)。
懸枢、在十三椎節下間。伏而取之。鍼三分、灸三壮。 明云、在十二椎下節間。下云、十一椎下。
懸枢は、十三椎下節の間。うつぶして取穴する。鍼は三分、灸は三壮。 『明堂経』は、十二椎下節の間。『明堂経』下巻は十一椎下という。
＊節下間は下節間の誤り。
銅人云、懸枢在十三椎節下間。明堂上経作、十二椎節間。下経作、十一椎下。脊中穴、既在十一椎下、不応懸枢、又在十一椎下。固知其誤矣。考之、素問亦与銅人同。当以銅人為正。明堂上経、亦誤三字、作二字也。要之接脊穴、在十二椎下爾。
『銅人経』は、懸枢を十三椎節下の間という。『明堂経』上経は、十二椎節の間としている。『明堂経』下巻は、十一椎の下としている。脊中穴が十一椎下で、懸枢ではないのに、また十一椎下としている。だから間違いと判る。調べると『素問』と『銅人』は同じである。だから『銅人』を正しいとする。『明堂経』上巻は、またもや三字を二字に間違えている。要するに接脊穴が、十二椎の下である。
命門、一名属累。在十四椎節下間。伏而取之(明作、俛而取之)。鍼五分、灸三壮。
命門は別名が属累という。十四椎節下の間。(『明堂経』は「伏而取之」を「俛而取之」としている。鍼は五分、灸は三壮。
陽関、在十六椎下間。伏而取之。鍼五分、灸三壮。闕療病法(出素問)。
陽関は、十六椎下の間。うつぶして取穴する。鍼は五分、灸は三壮。厥を治療する(『素問』が出典)。
腰兪、一名背解、一名髄孔、一名腰柱、一名腰戸。在二十一椎節下間、宛宛中。以挺腹地、舒身、両手相重、支額、縦四体、後乃取其穴。鍼八分、留三呼、瀉五吸。灸七壮、至七七壮。忌房労、挙重強力。甲乙云、鍼二寸、留七呼。灸七七壮。明云三壮。下云五壮。素注云、鍼一分。新校正云、按甲乙経、作二寸。水熱穴注、亦可二寸。気府論注、骨空論注、作一分。一名髄空。
腰兪は、別名を背解、別名を髄孔、別名を腰柱、別名を腰戸という。二十一椎節下の間にある凹み。地面で腹を張り、身体を伸ばし、両手で額を支え、四体が縦になったところで取穴する。鍼は八分刺入し、三呼留め、五吸ほど瀉法する。灸は七壮から七×七壮。セックスや重いものを持たないようにする。『甲乙経』は、鍼は二寸刺入して七呼留める。灸は七×七壮。『明堂経』は三壮。『明堂経』下巻は五壮という。『素問』の注は、鍼一分といい、新校正は、『甲乙経』に従って二寸としている。水熱穴の注にも二寸とあり、気府論や骨空論の注には一分としている。別名を髄空という。
長強、一名気之陰
長強は別名を「気之陰
自大椎、至腰兪。長同身寸三尺、折量取穴(甲)。
大椎から腰兪まで。長さは同身寸を三尺とし、前かがみの姿勢で取穴する(『甲乙経』)。
有里医言、凡灸椎骨、当灸骨節、突処、方験。灸節下、当骨、無験。以魚肉骨参之。其言、為可信葢。依其言、当骨節灸之。
ある町医者は、督脈穴に施灸するときは、棘突起に突き当たるところにすえると効果がある。棘突起の下で、骨の場所では効果がないという。魚肉の骨を参考にすると、その言葉に信頼性がある。それに基づいて棘突起に施灸している。
●背兪、第二行、四十四穴
大杼二穴、在項後、第一椎下、両旁、相去各寸半、陥中。鍼五分、可灸七壮(甲乙同)。
明云、禁灸。下経云、灸五壮。素同(難疏。骨会、大杼。骨病治此)。
大杼二穴は、うなじの後ろで第一椎下、両側一寸半の陥中にある。鍼は五分、灸なら七壮(『甲乙経』も同じ)。
『明堂経』は禁灸穴という。『明堂経』下巻は、灸五壮という。『素問』も同じ(『難経疏』に、骨会、大杼。骨病は、ここで治すとある)。
明堂云、禁灸。而銅人云、可灸七壮。必有説也。要非大急、不必灸。
『明堂経』は、禁灸穴という。そして『銅人経』は、灸七壮という。必ず根拠があるはずだ。もし急病でなければ灸しないほうがよい。
風門二穴、一名熱府。在二椎下、両旁、相去各寸半。鍼五分、留七呼。今附、若頻刺、洩諸陽熱気、背永不発癰疽。灸五壮。
風門二穴は、別名を熱府という。二椎下の両側一寸半にある。鍼は五分刺入して七呼とどめる。ここに、頻繁に刺していれば諸陽の熱気を排出し、背に永久にオデキが発生しないことを付け加えておく。灸は五壮。
肺兪二穴、在三椎下、両旁、各寸半(自此後、不写、相去二字)。鍼三分、留七呼、得気即瀉。 出甲乙経、甄権鍼経云、在三椎下、両旁、以搭手、左取右、右取左。当中指末、是穴。鍼五分、留七呼。灸百壮。 明下云三壮(千、肺兪、対乳引縄度之)。
肺兪二穴は、三椎下の両側一寸半にある(これ以降、相去の二文字を省く)。鍼は三分刺入して七呼留め、得気があれば瀉法する。 『甲乙経』の出典。甄権の鍼経では、三椎下の両側で、手を被せ、左なら右、右なら左を取る。中指の先端に穴が当たるという。鍼は五分刺入して七呼留める。灸は百壮。『明堂経』下巻は、三壮という(『千金方』の肺兪は、乳に対して 引いた紐を基準としている)。
厥陰兪二穴、在四椎下、両旁、各寸半。鍼三分、灸七七壮。千、扁鵲云、名闕兪。
厥陰兪二穴は、四椎下の両側一寸半にある。鍼は三分、灸は七×七壮。『千金方』は、扁鵲が闕兪と呼んだと書いている。
心兪二穴、在五椎下、両旁、各寸半。鍼三分、留七呼、得気即瀉。不可灸。明下云、灸五壮(千云、第七節、対心、横三間)。
心兪二穴は、五椎下の両側一寸半にある。鍼は三分刺入して七呼留め、得気があれば瀉法する。施灸できない。『明堂経』下巻は灸五壮という(『千金方』は、第七節で心臓の横三間と向かい合わせという)。
銅人云、心兪、不可灸、可鍼入三分。世医、因此、遂謂心兪、禁灸、但可鍼爾。殊不知、刺中心、一日乃死。乃素問之戒。豈可妄鍼耶。千金言、風中心、急灸心兪、百壮。服続命湯、又当権、其緩急可也。豈可泥、不可灸之説、而坐受斃耶。
『銅人』は、心兪には施灸できないが鍼なら三分刺入できるという。世の医者は、そのために心兪を禁灸穴としたが鍼はよいとした。意外や「中心を刺せば一日で死ぬ」という『素問』の戒めをご存じない。どうして軽々しく刺鍼できよう？『千金方』は、風が心臓に当たったら、急いで心兪へ灸百壮。そして続命湯を飲む。またその緩急を制することもできるという。なんで「施灸できない」説にとらわれ、坐して死を受けるのか？
督兪二穴、一名高葢。在六椎下、両旁、各寸半。禁鍼、通灸。銅人経、缺此穴。明堂経、有之。今、依明堂、入在此。恐銅人本、不全也。
督兪二穴は別名を高蓋という。六椎下の両旁一寸半にある。禁鍼穴で、施灸する。『銅人経』には、この穴がない。『明堂経』にはある。ここでは『明堂経』に基づいて加えた。恐らく『銅人経』の本は完全でない。
膈兪二穴、在七椎下、両旁、各寸半。鍼三分、留七呼。灸三壮。明下云、五壮(難疏、血会膈兪。血有病、名此)。
膈兪二穴は、七椎下の両旁一寸半にある。鍼は三分刺入して七呼留める。灸は三壮。『明堂経』下巻は五壮という(『難経疏』に、血会膈兪とある。血の病には、ここに施灸する)。
八椎下、両旁、銅人、明堂、並缺兪穴。
八椎下の両旁は、『銅人経』、『明堂経』とも兪穴がない。
肝兪二穴、在九椎下、両旁、各寸半。鍼三分、留六呼。灸三壮。明下云、七壮。素云、刺中肝、五日死。
肝兪二穴は、九椎下の両側一寸半にある。鍼は三分刺入して六呼留める。灸は三壮。『明堂経』下巻は七壮という。『素問』は、刺して肝に当てれば五日で死ぬという。
胆兪二穴、在十椎下、両旁、各寸半。正坐取之。灸三壮、鍼五分。明云、三分。下経云、灸五壮。素、刺胆、一日半死。
胆兪二穴は、十椎下の両側一寸半にある。座って取穴する。灸は三壮、鍼は五分刺入。『明堂経』は三分刺入。『明堂経』下巻は、灸五壮という。『素問』は、胆を刺せば一日半で死ぬという。
脾兪二穴、在十一椎下、両旁、各寸半。鍼三分、留七呼。灸三壮。明下云、五壮。素云、刺中脾、十日死。
脾兪二穴は、十一椎下の両側一寸半にある。鍼は三分刺入して七呼留める。灸は三壮。『明堂経』下巻は五壮という。『素問』は、刺して脾に当てれば十日で死ぬという。
胃兪二穴、在十二椎下、両旁、各寸半。鍼三分、留七呼。灸随年為壮。明云、三壮。下云、七壮。
胃兪二穴は、十二椎下の両側一寸半にある。鍼は三分刺入して七呼留める。灸は年齢の数だけすえる。『明堂経』は三壮といい、『明堂経』下巻は七壮という。
三焦兪二穴、在十三椎下、両旁、各寸半。鍼五分、留七呼。灸三壮。明云、鍼三分。下云、灸五壮。
三焦兪二穴は、十三椎下の両側一寸半にある。鍼は五分刺入して七呼留める。灸は三壮。『明堂経』は、鍼は三分刺入する。『明堂経』下巻は灸五壮という。
腎兪二穴、在十四椎下、両旁、各寸半。与臍平。鍼三分、留七呼。灸以年為壮。忌同。明云、三壮。下云、五壮(刺腎、六日死)。
腎兪二穴は、十四椎下の両側一寸半にある。臍と水平。鍼の三分刺入し七呼留める。灸は年齢だけすえる。避ける食物は同じ。『明堂経』は三壮といい、『明堂経』下巻は五壮という(腎を 刺すと六日で死ぬ)。
気海兪二穴、在十四椎下、両旁、各寸半。通灸。
気海兪二穴は、十四椎下の両側一寸半にある。施灸する。
按明堂、有気海兪。而銅人無之。恐銅人本、不全。故、依明堂、附入於此。
『明堂経』には気海兪があるが、『銅人経』には無い。恐らく『銅人経』の書は完全でない。そこで、『明堂経』に基づいて、これを加える。
大腸兪二穴、在十六椎下、両旁、各寸半。鍼三分、留六呼。灸二壮。
大腸兪二穴は、十六椎下の両側一寸半にある。鍼は三分刺入して六呼留める。灸は二壮。
関元兪二穴、在十七椎下、両旁、各寸半。鍼三分。
関元兪二穴は、十七椎下の両側一寸半にある。鍼は三分刺入する。
按明堂、有関元兪。而銅人無之。恐銅人本、不全。故依、明堂、附入於此。
『明堂経』には関元兪があるが、『銅人経』には無い。恐らく『銅人経』の書は完全でない。そこで、『明堂経』に基づいて、これを加える。
小腸兪二穴、在十八椎下、両旁、各寸半。鍼三分、留六呼。灸三壮。
小腸兪二穴は、十八椎下の両側一寸半にある。鍼は三分刺入して六呼留める。灸は三壮。
膀胱兪二穴、在十九椎下、両旁、各寸半。鍼三分、留六呼。灸三壮。明下云、七壮。
膀胱兪二穴は、十九椎下の両側一寸半にある。鍼は三分刺入して六呼留める。灸は三壮。『明堂経』下巻は七壮という。
中膂内兪二穴、一名脊内兪。在二十椎下、両旁、各寸半。侠脊、起肉。鍼三分、留十呼。灸三壮。明下云、主腰痛、夾脊膂痛、上下按之。応者、従項後、至此穴、痛皆灸之。立愈。
中膂内兪二穴は別名を脊内兪ともいう。二十椎下の両側一寸半にある。背骨を挟んで肉の起こるところである。鍼は三分刺入して十呼留める。灸は三壮。『明堂経』下巻は、腰痛や背筋の痛みには上から下まで按圧する。それが応えれば、後頚部から、この穴まで、痛むところすべてに施灸する。すぐに癒えるという。
白環兪二穴、在二十一椎下、両旁、各寸半。甲乙云、鍼如腰戸法同、挺腹地、端身、両手相重支額、縦息、令皮膚倶緩、乃取其穴。鍼八分、得気即瀉。訖多補之。不宜灸、忌房労、不得挙重。明下云、灸三壮。
白環兪二穴は、二十一椎下の両側一寸半にある。『甲乙経』は、鍼は腰戸の法と同じく、腹をまっすぐにして姿勢を正しくし、両手で額を支えて力を抜くと、皮膚が緩むので取穴する。鍼を八分刺入して得気があれば瀉法し、それが終わったら補法する。灸はよくない。セックスしたり重いものを挙げるなどは避ける。『明堂経』下巻は、灸三壮という。
上
上
次
次
中
中
下
下
会陽二穴、一名利機。在陰尾骨、両旁。鍼八分、灸五壮。千金八
会陽二穴は別名を利機という。お尻の尾骨の両側。鍼は八分、灸は五壮。『千金方』は、八
●背兪、第三行、左右二十八穴
附分二穴、在第二椎下、附項内廉、両旁、相去侠脊、各三寸。灸五壮、鍼三分。
附分二穴は、第二椎の下、後頚部内側に近い両側、背骨を挟んで三寸ずつ離れたところにある。灸は五壮、鍼は三分。
魄戸二穴、在三椎下、両旁、各三寸。正坐取之。鍼五分、得気即瀉。又宜、久留鍼。日灸七壮、止百壮。忌同。
魄戸二穴は、三椎下の両側三寸にある。正坐して取穴する。鍼は五分刺入して、得気があれば瀉法する。また長く置鍼してもよい。灸は一日七壮から百壮まで。避ける食物は同じ。
明云、日七壮至二百。下云、魂戸、在三椎下、両旁各三寸、灸三壮。又云、魄戸、在三椎下、両旁各三寸、灸五壮。素注云、魄戸上直、附分。
『明堂経』は一日七壮から二百といい。『明堂経』下巻は、魂戸を三椎下の両側三寸。灸は三壮という。また魄戸は、三椎下の両側三寸。灸は五壮という。『素問』の注は、魄戸の直上は附分と言っている。
銅人、有魄戸穴。明堂上経、亦同。而下経、既有魄戸穴、又有魂戸穴。皆云、在三椎下、若謂誤写、魄字作魂。不応、両出魄戸穴也。考之、下経、既有懸鐘矣。後又有懸鐘。既有天突矣。其治小児、又有天突。意者、魂戸、即魄戸(誤作魂)。而両出之。不然、何其穴、皆在、三椎旁歟。
『銅人図経』にも魄戸穴がある。『明堂経』上巻も同じである。そして『明堂経』下巻には魄戸穴があるのに、魂戸穴もある。いずれも三椎下という。魄の字を魂に書き間違えたのでなければ、二つとも魄戸穴から出たものではない。調べると、下巻には懸鐘があるのに、後でも懸鐘があり、さらに天突がある。その主治は小児で、また天突がある。その意味するものは、魂戸とは魄戸である(間違えて魂と書いた)。そして、二つともこれから出ている。そうでなくては、なぜこの穴が、いずれも三椎の傍らにあるのか？
膏肓兪二穴、在四椎下(明云、近五椎)、両旁、各三寸。主無所不療、羸痩、虚損、夢中失精、上気、咳逆、発狂、健忘(明云、狂惑、忘誤)。取穴之法、令人正坐、曲脊、伸両手、以臂得動揺。従胛骨上角、摸
然、以流水之状、亦当有所下出。若得痰疾、則無所不下也。如病人、已困、不能正坐、当令側臥、挽上臂、令取穴、灸之。又以右手、従左肩上住、指頭所不及者、是穴也。右取亦然。乃以前法、灸之。若不能久坐、当伸両臂、令人挽両胛骨、使相離。不爾、即胛骨、覆其穴、灸之無験。此灸訖後、令人陽気益盛、当消息、以自補養。
論曰、昔在和緩、不救晋侯之疾。以其在膏之上、肓之下。鍼薬所、不能及。即此穴、是也。時人拙、不能求、得此穴。所以宿病、難追。若能用心、方便求得灸之。無疾不愈、出千金、外台。膏肓兪二穴は、四椎下(『明堂経』は五椎の近くという)で、両側三寸にある。羸痩、虚損、夢中失精、上気、咳逆、発狂、健忘(『明堂経』は、狂惑、忘誤という)など、治療できぬ病気はない。取穴法は、人を正坐させて背を曲げ、両手を伸ばして上肢を動揺させる。そして肩甲骨上角から骨の下端までを撫でる。その間は第四肋骨と第三肋骨の間、その中間に灸をすえる。肩甲の裏で、肩甲骨から指が入るほど離れたところで、背を撫でて、表の肋間を離れた空隙である。圧すると肩中が引っ張られるように感じる。両肩甲骨で挟まれた中の一ケ所に灸を百壮から五百壮すえる(『明堂経』は六百壮から千壮という)。すると排便したくなり、ゴロゴロと流水のような音をたてて出る。痰による疾患であれば、必ず出る。もし病人が横たわって正坐できなければ、患者を横に寝かせ、上肢を引っ張って取穴し、施灸する。また右手を左肩上から背に回し、指先の届かぬところが、この穴である。右の膏肓兪を取るときも同じようにする。そして前の方法で施灸する。長く坐っていられなければ、上肢を伸ばして交差させ、互いの手で反対側の肩甲骨を引っ張らせ、離れさせる。そうしないと肩甲骨が膏肓兪を覆うので、施灸しても効果がない。灸が終わると、人の陽気を盛んにするので、休養して栄養補給する。書物に、むかし和緩がいて、晋侯の病気を救えなかった。その病は膏の上で、肓の下にいたので、鍼も薬も達しなかった。それが、この穴である。その時代は技術が未熟で、この穴を知らなかった。だから慢性病は治しがたかった。もし考えることができれば、これに施灸する。治らぬ病はない。これは『千金要方』や『外台秘要』にある。
灸膏肓功効、諸経、例能言之。而取穴、則未也。千金等方之外、荘綽論之最詳。然、繁而無統、不能定於一。予嘗、以意取之。令病人、両手、交在両膊上(灸時、亦然)。胛骨、遂開其穴、立見。以手指、摸索、第四椎下、両旁各三寸。四肋三間、之中間。按之、酸疼、是穴。灸至千百壮、少亦七七壮。当依千金、立点、立灸。坐点、坐灸。臥点、臥灸云(若尺合爪、在両膝頭中、点穴亦得)。
膏肓の灸の効能は、各種書物に例を挙げている。だが取穴は書かれていない。『千金要方』などの医書以外では、荘綽の論じているものが最も詳しい。しかし複雑で統一性がなく、一つに絞れない。私の取穴法は、患者の両手を交差させて反対側の肩峰を持たせる(施灸する 時も同じ)。それによって肩甲骨は開き、その穴が出現する。そこで指で第四椎の下、両 側三寸。第四肋間と第三肋間の中間。圧すると怠く痛むところが穴である。灸は千百壮、少なくとも七×七壮すえる。『千金要方』に基づいて、立って点穴すれば立った姿勢で施灸し、坐って点穴すれば坐った姿勢で施灸し、横になって点穴すれば横になった姿勢で施灸する(モノサシとして爪を合わせ、両膝頭の中央で点穴しても得られる)。
神堂二穴、在五椎下、両旁、各三寸陥中。正坐取之。鍼三分、灸五壮。明下云、三壮。素注云、上直魄戸(余同)。
神堂二穴は、五椎の下、両側三寸の陥中にある。正坐して取る。鍼は三分、灸は五壮。『明堂経』下巻は三壮。『素問』の注は、直上が魄戸という(ほかも同じ)。
膈関二穴、在七椎下、両旁、各三寸陥中。正坐取之。鍼五分、灸五壮。
膈関二穴は、七椎の下、両側三寸の陥中にある。正坐して取穴する。鍼は五分、灸は五壮。
魂門二穴、在九椎下、両旁、各三寸陥中。正坐取之。灸三壮、鍼五分。
魂門二穴は、九椎の下、両側三寸の陥中にある。正坐して取穴する。灸は三壮、鍼は五分。
陽綱二穴、在十椎下、両旁、各三寸陥中。正坐、闊肩、取之。鍼五分、灸三壮。明下云、七壮。
陽綱二穴は、十椎の下、両側三寸の陥中にある。正坐して肩を広げて取穴する。鍼は五分、灸は三壮。『明堂経』下巻は七壮という。
意舎二穴、在十一椎下、両旁、各三寸陥中。正坐取之。鍼五分、灸五十壮、至百壮。明云、五十壮、至百二十壮。甲乙云、三壮、鍼五分。下云、灸七壮。素注二壮。
意舎二穴は、十一椎下、両側三寸の陥中にある。正坐して取穴する。鍼は五分、灸は五十壮から百壮。『明堂経』は、五十壮から百二十壮という。『甲乙経』は三壮、鍼は五分という。『明堂経』下巻は灸七壮という。『素問』の注は二壮。
胃倉二穴、在十二椎下、両旁、各三寸陥中。鍼五分、灸五十壮。明云、五十壮。甲乙云、三壮。
胃倉二穴は、十二椎下、両側三寸の陥中にある。鍼は五分、灸は五十壮。『明堂経』は、五十壮という。『甲乙経』は三壮という。
肓門二穴、在十三椎下、両旁、各三寸。又肋間。其(明堂作異)経云、与鳩尾、相直。灸三十壮、鍼五分。
肓門二穴は、十三椎下、両側三寸にある。これも肋間である。それを(『明堂経』は異としている)経は、鳩尾と垂直という。灸は三十壮、鍼は五分。
志室二穴、在十四椎下、両旁、各三寸陥中。正坐取之。鍼五分、灸三壮。明下云、両旁、各三寸半。灸七壮。
志室二穴は、十四椎下、両側三寸の陥中にある。正坐して取穴する。鍼は五分、灸は三壮。『明堂経』下巻は両側三寸半という。灸は七壮。
明堂上経作、両旁各三寸。与銅人経同。而下経乃作、三寸半。必是分外半字也。
『明堂経』上巻は、両側三寸としている。これは『銅人経』と同じである。だが『明堂経』下巻は三寸半としている。必ず本文以外の半字である。
胞肓二穴、在十九椎下、両旁、各三寸陥中。伏而取之。灸五七壮、鍼五分。明云、灸五七壮、至五十壮。甲乙云、三壮。下云、五壮。
胞肓二穴は、十九椎下、両側三寸の陥中にある。うつぶして取穴する。灸は五×七壮、鍼は五分。『明堂経』は、灸は五×七壮から五十壮。『甲乙経』は三壮という。『明堂経』下巻は五壮という。
秩辺二穴、在二十椎下、両旁、各三寸陥中。伏而取之。灸三壮、鍼五分。忌同。 明云、在二十椎下、両旁、各三寸。灸三壮、鍼三分。
秩辺二穴は、二十椎下、両側三寸の陥中にある。うつぶして取穴する。灸は三壮、鍼は五分。避ける食物は同じ。 『明堂経』は、二十椎下、両側三寸。灸は三壮、鍼は三分という。
素問気府論、注曰、秩辺、在二十一椎下、両旁。上直、胞肓。与銅人経、明堂経、二十椎下、不同。未知、其孰是。姑両存之。
『素問』気府論の注は、秩辺は二十一椎下の両側。直上は胞肓としている。これは『銅人経』や『明堂経』が二十椎下としているのとは異なる。どれが正しいのか判らない。しばし二つが存在する。
以上二十八穴、当準千金方、除脊各三寸取穴。
以上の二十八穴は『千金方』に準じ、背骨を除いた三寸を取穴する。